8 TIPURI DE CONVULSII ȘI CARACTERISTICILE ACESTORA - NEUROPSIHOLOGIE - 2025

Cele Principalele tipuri de crize sunt generalizate și focale. În funcție de zona creierului care este afectată, se va determina prezența unui tip sau a altuia. O convulsie se bazează pe o descărcare electrică anormală din creier, care poate provoca leșin, pierderea cunoștinței și mișcări motorii involuntare și necontrolate (spasme).

Cu toate acestea, nu toate convulsiile sunt aceleași, deoarece există mai multe tipuri de crize în funcție de implicarea creierului care apare.

Termenul de convulsie sau convulsie se referă la o disfuncție bruscă sau bruscă a creierului care determină persoana să se prăbușească, să aibă convulsii sau să aibă temporar alte anomalii de comportament.

Din punct de vedere medical, convulsia este pur și simplu un simptom tranzitoriu caracterizat prin activitate neuronală în creier care duce la descoperiri fizice particulare, cum ar fi contracția repetată și tremurând și distensia unuia sau mai multor mușchi brusc.

De asemenea, convulsiile pot provoca modificări ale stării mentale a persoanei și tulburări psihice, cum ar fi dejà vu sau jamais vu.

Astăzi se știe că majoritatea convulsiilor sunt cauzate de șocuri electrice care apar în creier sau leșin, adică de o reducere a aportului de sânge cerebral.

Tipuri de convulsii și caracteristicile acestora

În general, există două tipuri principale de crize, cu toate acestea, vom vedea câte subtipuri diferite pot fi martorii la fiecare tip de criză.

- Criză generalizată

Aceste tipuri de crize sunt cele care sunt cauzate de activitatea anormală a neuronilor de pe ambele părți ale creierului. După cum sugerează și numele, în convulsii generalizate, întregul creier este afectat de șocuri electrice anormale.

Prin afectarea întregului creier, aceste tipuri de crize sunt considerate mai severe decât cele care nu sunt generalizate. De asemenea, celebrele simptome precum leșinul, pierderea cunoștinței sau prezența spasmelor musculare sunt de obicei prototipice pentru acest tip de convulsii.

Când vorbim despre convulsii generalizate, cel mai probabil vorbim despre acel tip de criză mai popular cunoscut. Cu toate acestea, în ciuda faptului că aceste tipuri de crize sunt cele care produc cel mai frecvent spasme musculare, nu toate tipurile de crize generalizate le au.

Și este că printre convulsiile generalizate, găsim diferite subtipuri de crize, fiecare cu anumite caracteristici.

De fapt, printre aceste tipuri de crize putem găsi crize „convulsive”, adică cu prezența mișcărilor motorii involuntare și generalizate și crize „non convulsive”, în care acest tip de spasme musculare nu apar.

Securitate fără sechestru

Acest tip de convulsie se caracterizează prin absența unei convulsii, adică atunci când persoana suferă de acest tip de criză, nu manifestă spasme musculare tipice. Acest tip de criză aparține convulsiilor generalizate, motiv pentru care se caracterizează prin prezența unei activități anormale la neuroni de ambele părți ale creierului.

În mod normal, starea acestui tip de criză, deși nu implică prezența spasmelor musculare și este vizibil mai puțin agresivă, este de obicei gravă. Persoana care suferă de aceasta poate părea că privește în spațiu sau are tremuri ușoare în mușchi.

Cu toate acestea, sunt considerate convulsii „rău mic” și persoana cu care își ține privirea fixă ​​câteva secunde și apoi revine la funcția deplină.

După ce a suferit această criză, individul nu își amintește ce s-a întâmplat în timpul confiscării. Cu toate acestea, perioada postictală tipică (după confiscare) pe care o vom vedea nu apare de obicei în marea majoritate a altor tipuri de crize.

Criza mioclonică

În acest tip de criză generalizată, apar spasme musculare sau contracții. Se caracterizează, în principal, prin prezența zgâlțâirilor rapide ale mușchilor corpului, în special a celor ale brațelor și picioarelor și prin pierderea cunoștinței.

Crizele mioclinice pot fi cauzate de diferite patologii.

O cauză a crizei mioclinice clasifică confiscarea ca fiind benignă sau non-epileptică și produce scuturi foarte ușoare, similare cu cele pe care le au oamenii atunci când dormim.

Celelalte cauze ale acestui tip de criză sunt epileptice. Printre ei putem găsi unul exclusiv pentru copilărie, epilepsie mioclinică benignă. Constă într-o tulburare ciudată, care apare în puține cazuri și care începe între 4 și doi ani de viață.

Celelalte două cauze ale convulsiilor mioclinice sunt epilepsia mioclinică severă, care constă dintr-o tulburare care provoacă leziuni cronice și progresive ale creierului și sindromul Lenox-Glastaut, o tulburare neurologică severă asociată cu absența undelor de vârf. privind EEG și retard mental.

Criza tonică

Aceste tipuri de crize provoacă o rigiditate extremă a mușchilor din corp, de obicei spatele, picioarele și brațele.

Ca și restul, ele sunt explicate prin descărcări electrice anormale în creier și provoacă leșin și pierderea conștiinței în majoritatea cazurilor.

Criza clonelor

Ca și precedentul, există modificări musculare, dar sunt diferențiate de prezența mișcărilor spasmodice repetate în mușchii de pe ambele părți ale corpului în loc de o rigiditate musculară extremă.

Acest tip de criză ar putea fi asociat cu convulsia cunoscută popular în care persoana „se convulsionează” prin mișcări musculare bruște și spasme constante.

Criza tonico-clonică

Aceste tipuri de crize prezintă un amestec de simptome ale convulsiilor tonice și convulsiilor clonice. Persoana poate avea un corp rigid, trăgând repetat pe membre și pierderea totală a cunoștinței.

Aceste tipuri de convulsii sunt considerate convulsii „mari mal” și sunt interpretate ca fiind cele mai grave dintre toate tipurile de crize generalizate.

Criza atonică

Ultimul tip de crize generalizate se caracterizează printr-o pierdere totală a tonusului muscular.

Persoana afectată de acest tip de criză va cădea sau va cădea capul involuntar și se va prăbuși pe măsură ce își va pierde tonul muscular în practic întregul corp.

-Criza de debut focal

Spre deosebire de convulsii generalizate, acest tip de criză se caracterizează prin afectarea doar a unei anumite regiuni a creierului.

Descărcările electrice anormale care caracterizează convulsii, în acest caz, afectează doar o mică parte a creierului, astfel încât restul structurilor neuronale nu sunt afectate de criză.

Acest tip de criză este considerat mai puțin grav decât cele anterioare, dar mult mai răspândit în societate. De fapt, se estimează că aproximativ 60% dintre persoanele cu epilepsie suferă de crize focale, mai degrabă decât de convulsii generalizate.

De asemenea, acest tip de convulsie nu afectează de obicei conștiința persoanei, astfel încât atunci când un individ suferă o criză focală, în ciuda faptului că poate să-și piardă ușor starea de conștiință, el va mai slabi rar sau va fi total inconștient.

De asemenea, simptomele musculare tipice prin spasme și creste rapide și agresive în diferite regiuni ale corpului, nu sunt observate nici în crizele de debut focal.

Crizele focale se referă la acest tip de criză care poate fi practic asimptomatică în unele cazuri și care este mult mai puțin vizibilă și șocantă decât convulsiile generalizate.

În general, deși convulsiile pot fi clasificate în funcție de regiunea creierului pe care o afectează, acestea sunt împărțite în două categorii principale:

Crizuri focale simple

Față de acest tip de criză, persoana rămâne conștientă și nu leșină sau nu pierde conștiința în niciun moment. Cu toate acestea, puteți experimenta sentimente, senzații sau experiențe neobișnuite sau ciudate.

În prezența crizei, adică a unei activități electrice anormale într-o anumită regiune a creierului, individul poate avea sentimente bruște și inexplicabile de bucurie, furie sau tristețe.

De asemenea, este posibil să aveți simptome precum greață sau vărsături și să aveți experiențe sensibile ciudate, cum ar fi auzul, mirosul, văzul sau simțirea unor lucruri care nu sunt reale.

Crizuri focale complexe

Acest tip de criză diferă de cea anterioară în principal prin afectarea conștiinței. În timp ce în crize simple, persoana rămâne conștientă, în acest tip de criză individul are o ușoară pierdere a conștiinței.

De obicei este obișnuit ca persoana care suferă de o criză complexă să raporteze o experiență visătoare sau ciudată, despre care nu își amintește nimic în mod clar.

În timpul crizei, persoana poate efectua comportamente ciudate, cum ar fi mișcări repetitive ale pleoapelor, ticuri motorii, mișcări stranii cu gura sau chiar modificări în mers, dar nu va prezenta spasme musculare tipice atacurilor generalizate.

Referințe

1. Bleck TP. Confiscări la bolnavul critic. În: WC Shoemaker. Medicină critică. Madrid: Interamericana 2001, p. 1546-1554.
2. Căsătorit J. Securitate și stare convulsivă. În: Casado Flores, Serrano A, editori. Urgențe și tratamentul unui copil grav. Madrid: Ergon; 2000. p. 321-5.
3. Domínguez MA, Gutiérrez J. Starea bolii epileptice. În: Caballero A. Terapie intensivă. 2ed. Orașul Havana: ECIMED; 2003.p. 3687-3722.
4. Navarro VR, Falcón A. Securități la pacientul grav bolnav. Neurologie 1997; 25 (148): 2075-7.
5. Navarro VR, López O, Ramírez CA, Becquer C. State convulsive. Considerații despre clasificarea și terapia sa. Rev Finlay 1992; 6 (3-4): 185-91.