- Ce este exact schizofrenia?
- Simptome pozitive
- Simptome dezorganizate
- Simptome negative
- Simptome relaționale
- Consecințele schizofreniei asupra sănătății, familiei și societății
- Tulburari cognitive
- Izolare
- Sinucidere
- Obiceiuri toxice
- Deficite de îndemânare
- Consecințe asupra lumii muncii
- Impact asupra familiilor și îngrijitorilor
- Costul economic
- Referințe
Principalele consecințe ale schizofreniei sunt deficiența cognitivă, izolarea, sinuciderea, obiceiurile toxice, deficitele de competențe pentru viața de zi cu zi, impactul asupra familiilor și costul economic.
Schizofrenia este o boală neuropsihiatrică gravă și în deteriorare, care este relativ frecventă în societate. Aceasta provoacă tulburări emoționale, senzoriale, cognitive și comportamentale și afectează aproximativ 1% din populația generală.
De obicei, începe la vârsta fragedă, deoarece vârsta tipică de debut este cuprinsă între aproximativ 18 și 23 de ani, deși poate începe în orice moment din viață. Trebuie avut în vedere faptul că nu toți pacienții cu schizofrenie suferă de aceleași simptome, același curs sau aceleași caracteristici clinice. De fapt, există diferite subgrupuri de schizofrenie în funcție de simptomele prezentate.
Cu toate acestea, indiferent de vârsta de debut a bolii și de simptomele și evoluția fiecărui pacient, există o bibliografie enormă care descrie consecințele nefaste ale schizofreniei.
Au fost furnizate dovezi științifice care dezvăluie atât consecințele medicale, cât și consecințele sociale și familiale ale acestor tulburări psihotice. Schizofrenia este considerată cea mai gravă tulburare psihopatologică și cea care provoacă cea mai mare repercusiune în toate zonele pacientului.
Ce este exact schizofrenia?
Popular, schizofrenia este interpretată ca o boală în care sunt suferite iluzii și halucinații. Cu toate acestea, deși iluziile și halucinațiile alcătuiesc simptomele patognomice ale schizofreniei, această boală merge mult mai departe.
Pentru a explica atât simptomele cât și repercusiunile bolii, a fost dezvoltat un model tetrasindromic, adică un model în care manifestările schizofreniei sunt grupate în 4 categorii. Acestea sunt:
Simptome pozitive
Ele alcătuiesc amăgirile și halucinațiile tipice schizofreniei.
Simptome dezorganizate
Ei grupează tulburări de gândire formale, comportamente ciudate și afectivitate necorespunzătoare.
Simptome negative
Ele se referă la tulburări afective, tulburări cognitive, apatie și anhedonie.
Simptome relaționale
Ele acoperă toate consecințele la nivel relațional și funcțional suferit de pacient.
Consecințele schizofreniei asupra sănătății, familiei și societății
În continuare vom discuta despre cele 8 consecințe principale ale schizofreniei.
Tulburari cognitive
Schizofrenia produce nu numai simptome pozitive precum deliruri și halucinații, dar produce și simptome negative. Dualitatea dintre pozitiv și negativ se referă la nivelul de activitate al creierului schizofrenic.
În timp ce unele (cele pozitive) cresc nivelul nivelului de activitate și se manifestă printr-o creștere a vitezei de gândire sau prin apariția delirilor și halucinațiilor, negativele se referă la o scădere a activității creierului.
Mai precis, simptomele negative pot fi grupate în două categorii principale: cele care se referă la starea afectivă și cele care se referă la starea cognitivă.
Simptomatologia afectivă se caracterizează în principal prin apatie, apatie și „indiferență afectivă”. Aceste simptome ar putea fi interpretate ca un fel de stare depresivă în care pacientul schizofrenic nu simte că face nimic, nu se bucură de nimic și nu este capabil să genereze emoții pozitive.
În ceea ce privește simptomele cognitive negative, mulți pacienți schizofrenici manifestă ceea ce este cunoscut sub numele de alogie. Alogia se referă la o serie de simptome care dezvăluie o deteriorare clară a capacităților mentale ale pacienților.
Printre alte simptome, persoanele cu schizofrenie pot suferi de vorbire și gândire încetinită, conținut slab de gândire, blocaje constante în raționamentul lor și creșterea latenței răspunsului.
Aceste simptome tind să fie mai puțin frecvente la începutul bolii, dar tind să devină mai proeminente de-a lungul anilor. În acest fel, majoritatea pacienților cu schizofrenie sfârșesc prin a pierde o mare parte din abilitățile lor mentale și prezintă o deficiență cognitivă clar marcată, ceea ce poate duce adesea la un sindrom de demență.
Izolare
O alta dintre cele mai tipice consecințe ale schizofreniei este izolarea și contactul social slab de care suferă pacienții. Această repercusiune a bolii se referă la al patrulea grup de simptome pe care le-am comentat anterior, adică la simptomele relaționale.
Această consecință extrem de nocivă pentru pacienții cu această patologie poate fi explicată pe baza celorlalte simptome. Cu alte cuvinte, toate simptomele schizofreniei pot împiedica mult capacitatea unei persoane de a socializa și de a avea un cerc de susținere.
Simptomele bolii în sine fac ca pacientul să aibă multe dificultăți în relaționarea și stabilirea relațiilor personale, astfel încât izolarea apare din abundență în rândul subiecților cu schizofrenie.
Sinucidere
Spre deosebire de ceea ce pot crede mulți oameni, sinuciderea este un aspect extrem de relevant al schizofreniei, deoarece acest tip de comportament apare relativ frecvent.
Experții Asociației Spaniole de Psihiatrie Privată, subliniază că 80% din cazurile de sinucidere sunt asociate cu depresie, schizofrenie, o tulburare de personalitate sau dependența de droguri.
În cazul schizofreniei, sinuciderea este strâns legată de simptomele depresive pe care le poate provoca patologia. Atât izolarea, cât și simptomele tulburării psihotice în sine pot duce pacientul la o stare în care comportamentele suicidare sunt mai posibile și sunt mai răspândite.
Acest fapt explică de ce ratele de suicid în rândul pacienților schizofrenici sunt în special mai mari decât în populația generală și constituie una dintre principalele consecințe ale tulburării.
Obiceiuri toxice
Utilizarea substanțelor și schizofrenia au fost două concepte care au fost întotdeauna strâns legate. Acest lucru se explică deoarece există un număr mare de pacienți schizofrenici care au obiceiuri toxice și care consumă diferite tipuri de medicamente.
Marea majoritate a subiecților cu această boală prezintă ceea ce este cunoscut sub numele de patologie duală, adică o afecțiune în care există două tulburări (schizofrenie și abuz de substanțe) și în care ambele patologii se alimentează reciproc.
Există multe curente care leagă schizofrenia și obiceiurile toxice într-un sens unidirecțional, în care consumul de droguri poate duce la apariția schizofreniei.
Cu toate acestea, datorită cercetărilor efectuate în ultimii ani, s-a ajuns la concluzia că utilizarea singură de substanțe nu poate provoca schizofrenie.
Relația dintre obiceiurile toxice și schizofrenia este bidirecțională. Pe de o parte, schizofrenia crește probabilitatea de a suferi de dependență de anumite medicamente și, pe de altă parte, consumul de substanțe constituie un factor de risc pentru schizofrenie în sine.
Deficite de îndemânare
Această consecință a schizofreniei este deosebit de relevantă la acei subiecți care experimentează debutul bolii în perioada adolescenței sau în fazele incipiente.
Schizofrenia provoacă o deteriorare clară în toate zonele pacientului, care pierde un număr mare de abilități și dobândește de obicei un grad de dependență remarcabil de mare.
Acest fapt face ca dezvoltarea deprinderilor de bază, cum ar fi crearea de alimente, curățarea camerei sau efectuarea igienei și îngrijirea imaginii personale adecvate, să devină activități foarte complicate pentru pacient.
De asemenea, alte tipuri de abilități mai complexe, cum ar fi comunicarea adecvată, gestionarea aspectelor administrative sau economice personale sau desfășurarea unei activități de muncă sunt practic acțiuni imposibile.
De fapt, instruirea în abilități personale și sociale este unul dintre obiectivele principale ale tratamentului psihologic la persoanele cu această patologie și sunt esențiale pentru limitarea dependenței subiectului.
Această consecință (ca toate celelalte) poate varia la fiecare pacient și poate fi redusă dacă se primesc tratamentele adecvate. Cu toate acestea, deficitele de abilitate sunt unul dintre factorii observați cel mai frecvent în rândul pacienților cu schizofrenie.
Consecințe asupra lumii muncii
Schizofrenia este o tulburare gravă care afectează mai multe domenii din viața unei persoane și, prin urmare, afectează și lumea muncii. În primul rând, debutul patologiei la adolescență sau la vârsta adultă tânără înseamnă că, în multe cazuri, pacientul nu are suficientă pregătire profesională pentru a obține un loc de muncă.
De asemenea, deficitul de abilitate care determină debutul schizofreniei afectează și capacitatea individului de a intra în lumea muncii.
În plus, simptomele schizofreniei în sine, indiferent de grupul de simptome pe care îl prezintă pacientul (pozitiv, negativ, dezorganizat sau relațional), sunt de asemenea factori importanți care afectează capacitatea de a intra în lumea muncii.
În termeni generali, factorii care intervin cel mai direct în obținerea unui loc de muncă sunt:
- Vârsta : s-a demonstrat că pacientul este mai în vârstă, cu atât va fi mai dificil pentru pacientul cu schizofrenie să dobândească o situație de muncă satisfăcătoare.
- Funcția cognitivă : în multe cazuri, schizofrenia provoacă o deteriorare cognitivă clară, fapt care este legat de eșecul de muncă al pacientului.
- Funcționare socială și educațională anterioară : așa cum am comentat la începutul acestui punct și cel precedent, cu cât începe schizofrenia mai devreme, cu atât abilitățile personale mai puțin vor fi capabile să se dezvolte.
- Conștientizarea bolii : lipsa de conștientizare a faptului că este bolnav este un fenomen care apare la un număr mare de pacienți și este legat direct de un viitor mai prost.
Impact asupra familiilor și îngrijitorilor
Schizofrenia este o patologie care determină dependență semnificativă la pacient. El va avea nevoie de grija și vigilența membrilor familiei sale pentru a garanta niveluri minime de funcționare și pentru a duce o viață satisfăcătoare.
Din acest motiv, povara pentru membrii familiei sau îngrijitorii este una dintre cele mai importante consecințe ale acestei patologii.
Costul economic
Costul economic al bolii schizofreniei este foarte mare, atât din punct de vedere al costurilor directe, cât și al celor indirecte.
Un studiu recent a estimat că în țările europene, costul schizofreniei este cuprins între 3 și 4% din produsul național brut (PNB), depășind 182.000 milioane de euro pe an, deci această boală reprezintă un cost foarte economic. important pentru societate.
Referințe
- Ministerul Sanatatii. Strategia de sănătate mintală a sistemului național de sănătate. Madrid: Ministerul Sănătății și Consumului; 2007.
- Andlin-Sobocki P, Rössler W. Costul tulburărilor psihotice în Europa. Eur J Neurol. 2005; 12 (s1): 74-7.
- López M, Laviana M, Fernández L, López A, Rodríguez AM, Aparicio A. Lalucha contraelestigma și discriminarea în sănătatea mintală. O strategie complexă bazată pe informațiile disponibile. Rev Asoc EspNeuropsi. 2008; 101: 43-83.
- Robinson D, Woerner MG, Alvir JM, Bilder R, Goldman R, Geisler S. Predicatorii recăderii în urma unui răspuns de la un prim episod de schizofrenie sau tulburare schizoafectivă. Arch Gen Psychiatry. 1999; 56: 241-7.
- Federația Mondială a Sănătății Mintale. Îngrijirea îngrijitorului: de ce contează sănătatea dvs. mintală atunci când aveți grijă de ceilalți. Woodbridge (VA): WFMH; 2010.
- Suhrcke M, Mckee M, Sauto Arce R, Tsolova S, Mortensen J. Contribuția sănătății la economie în Uniunea Europeană. Bruxelles: Comisia Europeană; 2005.