6 BOLI ALE MĂDUVEI OSOASE ȘI CARACTERISTICILE ACESTORA - NEUROPSIHOLOGIE - 2025

În bolile de maduva osoasa apar , deoarece există este o problemă într - unul dintre tipurile de celule descrise. Cauzele acestor probleme sunt de natură diversă și includ factori genetici și de mediu. De exemplu, în leucemie, globulele albe nu funcționează bine.

Pentru a verifica orice tip de boală a măduvei osoase, testele sunt de obicei efectuate atât pe sânge, cât și pe măduvă. Tratamentul depinde de tipul de boală și de severitatea acesteia, dar variază de la medicamente la transfuzii de sânge sau transplant de măduvă osoasă.

Măduvă osoasă

Măduva osoasă este un țesut spongios care se găsește în unele dintre oase, cum ar fi cele de la șold sau coapsă. Acest țesut conține celule stem care se pot dezvolta în orice tip de celule din sânge.

Celulele stem create de măduvă se transformă în globule roșii care transportă oxigen; în globulele albe care fac parte din sistemul imunitar și acționează împotriva infecțiilor; iar în trombocitele care servesc la înfundarea rănilor prin coagularea sângelui.

Cele mai frecvente boli ale măduvei osoase

- Leucemie

Specimen de aspirație a măduvei osoase pătrate de la un pacient cu leucemie limfoblastică acută. Sursa: Încărcătorul original a fost VashiDonsk la Wikipedia Wikipedia.

Leucemia este un tip de cancer care apare la nivelul globulelor albe din sânge, motiv pentru care este cunoscut și sub numele de cancer al globulelor albe. Ca în toate cazurile de cancer, boala apare deoarece prea multe celule sunt create într-un mod necontrolat.

Celulele albe din sânge, care pot fi granulocite sau limfocite, se dezvoltă în măduva osoasă din celulele stem. Problema care apare în leucemie este că celulele stem nu sunt capabile să se maturizeze în celule albe din sânge, ele rămân într-o etapă intermediară numită celule de leucemie.

Celulele leucemice nu degenerează, deci continuă să crească și să se înmulțească incontrolabil, ocupând spațiul globulelor roșii și al trombocitelor. Prin urmare, aceste celule nu îndeplinesc funcția de celule albe din sânge și, în plus, împiedică buna funcționare a restului celulelor sanguine.

Simptome

Principalele simptome suferite de pacienții cu leucemie sunt vânătăi și / sau sângerare cu orice lovitură și senzația continuă de a fi obosit sau slăbit.

În plus, acestea pot suferi următoarele simptome:

• Respiratie dificila.
• Paloare.
• Petechiae (pete plate sub piele cauzate de sângerare).
• Durere sau senzație de plenitudine sub coastele din partea stângă.

Prognoza acestei boli este mai bună cu cât mai puține celule stem au fost transformate în celule leucemice, prin urmare, este foarte important să vă adresați unui medic dacă simțiți unele dintre simptome pentru a face un diagnostic precoce.

Tratament

Tratamentul depinde de tipul de leucemie, de vârstă și de caracteristicile pacientului. Tratamentele posibile includ următoarele:

• Chimioterapia.
• Terapie vizată (molecular).
• Radioterapie.
• Transplant de celule stem sau măduvă osoasă.

- Sindroame mielodisplastice

Megakariocite displazice în măduva unui pacient cu tulburare mielodisplastică. Sursa: Ed Uthman din Houston, TX, SUA

Sindroamele mielodisplazice (MDS) includ o serie de boli care afectează măduva osoasă și sângele. Problema principală a acestor sindroame este că măduva osoasă produce din ce în ce mai puține celule din sânge, încetând chiar producția.

Pacienții care suferă de MDS pot suferi de:

• Anemia, datorată nivelurilor scăzute de globule roșii.
• Infecții, deoarece cresc șansele datorate nivelurilor scăzute de globule albe.
• Sângerare, din cauza nivelului scăzut de trombocite.

Există mai multe tipuri de MDS, unele sunt ușoare și pot fi tratate cu ușurință, în timp ce altele sunt grave și chiar pot progresa spre o leucemie numită leucemie mielogenă acută.

Majoritatea persoanelor care suferă de această boală au peste 60 de ani, deși poate apărea la orice vârstă. Unii factori pot crește probabilitatea de a dezvolta această boală, cum ar fi expunerea la substanțe chimice industriale sau radiații. În unele cazuri, MDS este cauzat de tratamentul chimioterapic pe care persoana îl lua pentru a trata o altă boală.

Simptome

Simptomele depind de severitatea bolii. De obicei, la începutul bolii nu se simt simptome și, cu toate acestea, boala este diagnosticată, deoarece problemele se găsesc într-o analiză de rutină. Acesta este motivul pentru care este foarte important să faceți verificări periodice.

Simptomele generale sunt similare cu cele ale leucemiei și includ oboseala, lipsa respirației, paloare, infecții ușor de obținut și sângerare …

Tratament

Tratamentul începe de obicei cu medicamente și chimioterapie, deși în multe cazuri este necesară o transfuzie de sânge sau un măduve osoasă.

- Tulburări mieloproliferative

Mielograma unui pacient cu o tulburare mieloproliferativă. Sursa: Elm'hadi C1,2, Khmamouche MR3, Tanz R3, Toreis M3, Mahtat E4, Allaou M5, Oukabli M5, Messaoudi N6, Errihani H7, Ichou M3.

Tulburările mieloproliferative sunt un grup eterogen de boli caracterizate prin producerea excesivă a unuia sau mai multor tipuri de celule sanguine (roșii, albe sau trombocite).

Pacienții cu aceste tipuri de afecțiuni sunt mai susceptibili să sufere trombi și sângerare. De asemenea, acestea pot ajunge să dezvolte leucemie acută, atât din cauza bolii de bază, cât și a tratamentului.

Simptome

Simptomele și semnele că pot suferi pacienții cu aceste tulburări sunt următoarele:

• Oboseală și slăbiciune
• Pierdere în greutate, sațietate precoce sau chiar anorexie, mai ales dacă suferă de leucemie mielogenă cronică sau metaplazie mieloidă agnogenă.
• Vânătaie ușoară, sângerare sau tromb.
• Durere articulară și inflamație
• Priapism, tinitus sau stupoarea leucostazei.
• Petechiae și / sau schimoză (colorație violet).
• Splina palpabilă și / sau ficatul.
• Dermatoză neutrofilă febrilă acută sau sindromul Sweet (febră și leziuni dureroase la nivelul trunchiului, brațelor, picioarelor și feței).

- Anemie aplastica

Mâna stângă a pacientului cu anemie, persoana dreaptă fără anemie. Sursa: James Heilman, MD

Anemia aplastică este o boală rară a sângelui care poate fi foarte periculoasă. Această boală se caracterizează prin faptul că măduva osoasă a persoanelor cu anemie aplastică nu este în măsură să producă suficiente celule din sânge.

Această boală apare deoarece celulele stem ale măduvei osoase sunt deteriorate. Există mai mulți factori care pot afecta celulele stem, iar aceste afecțiuni pot fi atât ereditare cât și dobândite, deși în multe cazuri nu se știe care este cauza.

Printre cauzele dobândite putem găsi următoarele:

• Intoxicații cu substanțe precum pesticide, arsen sau benzen.
• Primiți radioterapie sau chimioterapie.
• Luând anumite medicamente.
• Având unele infecții, cum ar fi hepatită, virus Epstein-Barr sau HIV.
• Suferind de o boală autoimună.
• Fii gravida.

Simptome

Această tulburare este progresivă, prin urmare, simptomele se agravează pe măsură ce trece timpul.

La începutul bolii, persoanele diagnosticate cu anemie aplastică prezintă simptome precum oboseală, slăbiciune, amețeli și dificultăți de respirație. În cazuri mai severe pot avea probleme cardiace precum aritmie sau insuficiență cardiacă. În plus, pot suferi infecții și sângerări frecvente.

Diagnosticul acestei boli este stabilit pe baza istoricului personal și familial al persoanei, a unui examen medical și a unor teste medicale, cum ar fi testele de sânge.

Tratament

Tratamentul trebuie individualizat pentru persoană, dar, în general, include de obicei transfuzii de sânge, transplanturi de măduvă și / sau medicamente.

- Anemie cu deficit de fier

Frecvență de anemie cu deficit de fier. Sursa: Rjgalindo

Anemia cu deficit de fier apare atunci când nivelul globulelor roșii este foarte scăzut sau nu funcționează bine. Acest tip de anemie este cel mai frecvent și se caracterizează prin faptul că celulele corpului nostru nu primesc suficient fier prin sânge.

Organismul folosește fierul pentru a face hemoglobină, o proteină care este responsabilă cu transportul oxigenului prin fluxul sanguin. Fără această proteină, organele și mușchii nu primesc suficient oxigen, ceea ce îi împiedică să ardă nutrienți pentru energie și, prin urmare, nu pot funcționa eficient. Pe scurt, lipsa fierului în sânge determină mușchii și organele să nu funcționeze corect.

Simptome

Multe persoane cu anemie nici nu își dau seama că au probleme. Femeile prezintă un risc mai mare pentru acest tip de anemie din cauza pierderilor de sânge în timpul menstruației sau sarcinii.

Această boală poate apărea, de asemenea, deoarece persoana nu primește suficient fier în dieta sa sau din cauza unor boli intestinale care cauzează probleme de absorbție a fierului.

Tratament

Tratamentul depinde de motivul pentru care a fost cauzată anemia, dar include de obicei o modificare a dietelor și a suplimentelor de fier.

- Neoplazie cu celule plasmatice

Imagine histopatologică a mielomului multiplu în măduva osoasă, colorată cu hematoxilină și esoină. Sursa: Nu este furnizat niciun autor care poate fi citit de mașină. S-a asumat KGH (bazat pe revendicări de copyright).

Neoplasmele cu celule plasmatice sunt boli caracterizate prin faptul că măduva osoasă face prea multe celule de acest tip. Celulele plasmatice se dezvoltă din limfocitele B, care la rândul lor s-au maturizat din celulele stem.

Când unii agenți externi (cum ar fi viruși sau bacterii) intră în corpul nostru, limfocitele devin de obicei celule plasmatice, deoarece acestea creează anticorpi pentru a lupta împotriva infecției.

Problema pentru persoanele care suferă de oricare dintre aceste tulburări este că celulele lor plasmatice sunt deteriorate și se împart într-un mod necontrolat, aceste celule plasmatice deteriorate sunt numite celule mielom.

În plus, celulele mielomului dau naștere la o proteină inutilă pentru organism, deoarece nu acționează împotriva infecțiilor, proteina M. Densitatea ridicată a acestor proteine ​​determină îngroșarea sângelui. În plus, întrucât sunt inutile, corpul nostru le elimină continuu, astfel încât acestea pot cauza probleme la rinichi.

Reproducerea continuă a celulelor plasmatice determină crearea de tumori, care pot fi benigne sau se pot transforma în cancer.

Neoplasmele includ următoarele condiții:

Gammopatie monoclonală cu semnificație incertă (MGUS)

Această patologie este ușoară, deoarece celulele anormale reprezintă mai puțin de 10% din celulele sanguine și nu dezvoltă de obicei cancer. În cele mai multe cazuri, pacienții nu observă niciun tip de semne sau simptome. Deși există cazuri mai grave în care pot suferi probleme nervoase, cardiace sau renale.

plasmocitom

În această boală, celulele anormale (mieloame) sunt stocate în același loc, creând o singură tumoră numită plasmacitom. Există două tipuri de plasmacatoame:

• Plasmacitom osos . În acest tip de plasmacitom, după cum sugerează și numele, tumora este creată în jurul unui os. Pacienții nu observă de obicei alte simptome decât cele datorate tumorii în sine, cum ar fi oasele fragile și durerea localizată, deși uneori se poate agrava în timp și se poate dezvolta mielom multiplu.
• Plasmacitom extramedular . În acest caz, tumora nu este localizată într-un os, ci în unele țesuturi moi, cum ar fi gâtul, amigdalele sau sinusurile paranazale. Simptomele suferite de pacienții cu acest tip de plasmacitom depind de locul exact unde este localizată tumora. De exemplu, un plasmacitom în gât poate provoca dificultăți de înghițire.

Mielom multiplu

Acesta este cel mai grav tip de neoplasm, deoarece producerea necontrolată a mielomelor produce multiple tumori care pot afecta măduva osoasă, ceea ce o determină să producă mai puține celule sanguine (roșii, globule albe sau trombocite).

În unele ocazii, la începutul bolii nu se simt simptome, de aceea este recomandat să faci periodic teste de sânge și urină și să vezi un medic dacă suferi de oricare dintre aceste simptome:

• Durere localizată în oase.
• Fragilitatea osoasă.
• Febra fără o cauză cunoscută sau infecții frecvente.
• Prezența vânătăi și sângerare cu ușurință.
• Probleme de respirație
• Slăbiciunea membrelor.
• Senzație de oboseală extremă și continuă.

Dacă tumorile apar în oase pot provoca hipercalcemie, adică prea mult calciu în sânge. Această afecțiune poate provoca probleme grave, cum ar fi pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături, sete, urinare frecventă, constipație, oboseală, slăbiciune musculară și confuzie sau probleme de concentrare.

Referințe

1. bethematch.com. (Sf). Sindroame mielodisplastice (MDS). Preluat pe 30 mai 2016, de pe bethematch.com.
2. (Sf). Boli ale măduvei osoase. Preluat pe 30 mai 2016, de la MedlinePlus.
3. Institutul Național al Cancerului (Septembrie 2013). Ce trebuie să știți despre leucemie. Obținut din NIH.
4. Institutul Național al Cancerului (August 2015). Tratamentul neoplasmelor mielodisplazice / mieloproliferative (PDQ®) - versiunea pacientului. Obținut din NIH.
5. Institutul Național al Cancerului (1 octombrie 2015). Neoplasme cu celule plasmatice (inclusiv mielom multiplu) Tratament (PDQ®) - Versiunea pacientului. Obținut din NIH.
6. Institutul Național de Inimă, Plămân și Sânge. (22 august 2012). Ce este Anemia Aplastică? Obținut din NIH.
7. Institutul Național de Inimă, Plămân și Sânge. (26 martie 2014). Ce este anemia cu deficit de fier? Obținut din NIH.
8. Rasool, H., Talavera, F., & Besa, E. (26 februarie 2016). Boala mieloproliferativă. Obținut din Medscape.