10 MEDICAMENTE PENTRU MEMORIE (TESTATE) - NEUROPSIHOLOGIE - 2025

Cele mai utilizate medicamente pentru memorie sunt donepezil, rivastigmină, galantamină, memantină, tacrină, fosfatidilserină și altele pe care le voi menționa mai jos. Datorită îmbătrânirii și creșterii speranței de viață a societății, tot mai multe persoane suferă de tulburări în abilitățile lor cognitive, în special în memorie.

Acest fapt, împreună cu cunoștințele mai mari care sunt posibile astăzi despre procesele de demență, funcționarea neuronală și regiunile creierului implicate în procesele de memorie, au permis cercetarea și proiectarea medicamentelor care permit îmbunătățirea acestui tip de abilități.

Medicamentele care îmbunătățesc memoria acționează în creier cu scopul de a rezolva sau de a atenua disfuncțiile existente în diferitele domenii pe care le vom comenta mai târziu, ceea ce poate pune în discuție procesele de memorie.

Trebuie menționat că, în prezent, medicamentele concepute în astfel de scopuri sunt cercetate, astfel încât nu există niciun medicament infailibil care să permită îmbunătățirea completă a memoriei.

Cu toate acestea, în zilele noastre există o serie de medicamente care, deși nu fac tratamente care permit îmbunătățirea completă a memoriei, au arătat o anumită eficacitate pentru a îmbunătăți aceste abilități și a oferi efecte pozitive în unele cazuri.

Principalele medicamente pentru îmbunătățirea memoriei

1- Donepezil

Aricep (clorhidrat de Donepezil). Sursa: NLM

Donepezil este un inhibitor reversibil al actilcolinesterazei, o enzimă care este responsabilă de hidroliza unui neurotransmițător cunoscut sub numele de acetilcolină. Luând acest medicament crește cantitățile de acetilcolină în regiunile creierului.

Acest medicament este utilizat pentru a trata tulburările de demență de tip Alzheimer în formele sale ușoare sau moderate. Este utilizat doar pentru a îmbunătăți memoria, sau mai bine spus, pentru a încetini deficiența de memorie la persoanele cu boala Alzheimer neurodegenerative.

Eficiența sa constă în efectul pe care îl are asupra acetilcolinei, una dintre substanțele cele mai afectate de sindroamele de demență.

Deși acest medicament nu permite vindecarea sau inversarea tulburărilor demențiale, s-a dovedit a fi eficiente în creșterea funcțiilor mentale, cum ar fi memoria, atenția și limbajul la indivizii cu boli neurodegenerative.

2- Rivastigmina

Formula structurală a Rivastigminei. Sursa: Jü

Rivastigmina este un alt stimulent cognitiv care este utilizat ca tratament pentru sindroamele de demență.

Aparține aceluiași grup de medicamente ca donepezilul, astfel că mecanismul său de acțiune constă și în inhibarea acetilcolinesterazei și creșterea nivelului acetilcolinei în diferite regiuni ale creierului.

Creșterea acestei substanțe chimice în domenii cheie precum hipocampul, cerebelul sau diferiții lobi ai creierului permite creșterea funcționării mentale și îmbunătățește performanța cognitivă.

Spre deosebire de donepezil, rivastigmina este de asemenea folosită ca tratament pentru boala Parkinson și este considerată un medicament pseudo-reversibil, deoarece efectele sale asupra creierului durează mult mai mult.

Efectul său asupra funcțiilor cognitive și a memoriei este moderat și este utilizat doar ca tratament paliativ.

3- Galantamina

Formula structurală a Galantaminei. Sursa: Jü

Este ultimul dintre medicamentele inhibitoare selective ale acetilcolinesterazei comercializate în prezent, astfel încât mecanismul său de acțiune coincide cu cele două medicamente discutate mai sus.

Este utilizat în special la pacienții cu boala Alzheimer și este probabil cel mai eficient dintre cei trei.

Galantamina face posibilă creșterea cantităților de acetilcolină în zonele creierului care prezintă o deficiență mai mare a acestei substanțe în boala Alzheimer: nucleii care se proiectează de la hipocamp și cortexul entorinal spre lobii frontali și temporari.

În plus, acest medicament îmbunătățește, de asemenea, efectul acetilcolinei asupra receptorilor nicotinici, crescând astfel abundența nivelurilor de acetilcolină din creier și făcând posibilă furnizarea unei părți din deficiențele prezentate în bolile neurodegenerative.

4- Memantine

Formula structurală a memantinei Sursa: Fvasconcellos

Memantina este prima dintr-o nouă clasă de medicamente pentru tratarea bolii Alzheimer și crește capacitățile cognitive și memoria. Acest medicament acționează asupra sistemului glutamatergic prin blocarea receptorilor de glutamat NMDA.

Există dovezi din ce în ce mai clare că neurotransmițătorul glutamatergic contribuie la scăderea capacității amnestice, motiv pentru care acest medicament este utilizat din ce în ce mai frecvent la persoanele cu tulburări de demență.

Când se consumă memantină, nivelul de glutamat în creier crește și simptomele cauzate de deficiența acestei substanțe (scăderea funcțiilor cognitive și de memorie).

Aceste tipuri de medicamente sunt încă în curs de investigare, dar oferă o soluție foarte promițătoare pentru creșterea memoriei și sunt deja folosite pentru tratarea mai multor cazuri de demență.

5- Tacrine

Molecula tacrină. Sursa: Jynto

Tacrine este un inhibitor al colinesterazei cu un mecanism de acțiune similar cu cel al donepezilului, rivastigminei și galantaminei.

De fapt, acest medicament a fost primul inhibitor de colinesterază utilizat la îmbunătățirea simptomelor cognitive (memorie, atenție, raționament etc.) la pacienții Alzheimer.

În plus, tacrina pare să acționeze și ca un blocant al canalelor ionice de potasiu, ceea ce permite creșterea eliberării de noi cantități de acetilcolină din neuronii colinergici funcționali și, prin urmare, îmbunătățirea suplimentară a memoriei.

În ciuda beneficiilor creierului pe care le oferă, acest medicament a fost retras de pe piață din cauza hepatotoxicității ridicate, ceea ce a dus la proiectarea de noi medicamente care ar putea inhiba colinesteraza fără a fi toxice pentru organismul uman.

6- Fosfatidilserină

Formula structurală a fosfatidilserinei. Sursa: Roland Mattern

Fosfatidilserina este o componentă a fosfolipidelor care se menține în stratul lipidic interior al membranelor celulare datorită unei enzime numite flipază.

Consumul acestei substanțe permite creșterea cantității de grăsime generată de creier, menținerea membranelor celulare, creșterea creșterii celulare și îmbunătățirea funcționării regiunilor creierului.

Se susține că fosfatidilserina crește memoria, concentrarea și capacitatea de învățare datorită nutriției pe care o oferă asupra regiunilor neuronale.

În plus, crește starea de spirit, reduce anxietatea, atenuează simptomele bolii Parkinson, reduce convulsiile de epilepsie și îmbunătățește funcționarea cognitivă într-un mod general.

Cu toate acestea, în ciuda beneficiilor pe care le oferă, în zilele noastre nu există dovezi științifice care să demonstreze eficacitatea acesteia pentru tratamentul tulburărilor de demență.

7- Citylcholine

Formula structurală a citylcholine. Sursa: Fvasconcellos (UTC)

Acest medicament este un psiostimulant, neuroprotector și nootrop (crește performanța mentală) care se obține din sinteza fosfatidilcoinei din colină.

S-a dovedit că această substanță stimulează biosinteza fosfolipidică la nivelul membranei neuronale și este considerată singurul agent neuroprotector eficient în fazele acute ale AVC.

Mecanismul său de acțiune constă în prevenirea degradării fosfolipidelor colinei și producerea unei inversări parțiale a eliberării acizilor grași liberi.

În plus, există unele dovezi că citylcholine contracarează depozitele de beta-amilode, o proteină care joacă un rol foarte important în dezvoltarea bolii Alzheimer, astfel că această substanță ar putea face o acțiune preventivă bună pentru sindroame de demență.

Cu toate acestea, în prezent, acest medicament este utilizat doar pentru atenuarea simptomelor cognitive ale traumatismelor capului, accidentelor vasculare și insuficienței vasculare cerebrale.

8- Piracetam

Nootropil (Piracetam). Sursa: Anders Sandberg din Oxford, Marea Britanie

Piracetam este un medicament sintetic solubil în apă, cu acțiune nootropă (crește performanța mentală). De asemenea, este considerat un agent neuroprotector.

Mecanismul de acțiune al medicamentului constă în îmbunătățirea metabolismului neuronilor, permițând o absorbție mai bună a oxigenului. Prin ingerarea piracetamului, este stimulată conversia difosfatului de adenozină în trifosfat de adenozină, ceea ce crește nivelul de energie neuronală.

Este utilizat pentru a interveni în tulburări de atenție și memorie, dificultăți în activitatea de zi cu zi și adaptare la mediu și ca tratament paliativ pentru boli neurodegenerative și hemoragii cerebrale.

9- Acetil-L-carnitină

Formula structurală a L-carnitinei acetilice. Sursa: Ed (Edgar181)

Acest medicament face posibilă transportarea acizilor grași cu lanț lung în mitocondrii (una dintre părțile neuronilor).

Acetil-L-carnitina crește energia celulară prin stimularea absorbției de acetilcolină în mitocondrii în timpul oxidării acizilor grași. Acest fapt face posibilă îmbunătățirea funcțiilor cognitive, stimularea memoriei și sporirea capacității de atenție și concentrare.

Pe lângă excesul de energie pe care îl oferă, acest medicament oferă și activități antioxidante și previne moartea neuronilor.

Are multiple aplicații, cum ar fi pierderea în greutate, reducerea oboselii, tratamentul problemelor sexuale și creșterea memoriei, concentrării și stării de spirit.

10- Ginkgo biloba

Frunze de ginkgo biloba. Sursa: James Field (Jame)

Această ultimă substanță nu este un medicament, ci mai degrabă extracte din frunzele arborelui ginkgo biloba, care conțin elemente naturale care ajută la combaterea tulburărilor circulatorii asociate cu îmbătrânirea.

Are multiple beneficii, cum ar fi ameliorarea durerii și greutății la nivelul picioarelor cauzate de deficite în fluxul circulator al extremităților inferioare, reduce senzațiile de vertij și amețeli ocazionale și reduce simptomele migrenei.

De asemenea, permite tratarea tulburărilor venoase, cum ar fi varice sau hemoroizi, și previne tromboembolismul, arterioscleroza și accidentele vasculare cerebrale.

În cele din urmă, îmbunătățește memoria și capacitatea de concentrare prin creșterea fluxului de sânge către regiunile creierului.

Creier și memorie

Studiul și cercetarea regiunilor creierului și a structurilor chimice implicate în procesele amnezice au permis proiectarea medicamentelor care sunt capabile să îmbunătățească memoria la om.

Știind care sunt regiunile creierului care desfășoară activitățile de învățare, reținere și regăsire a informațiilor a permis inițierea investigațiilor care vizează pregătirea medicamentelor pentru memorie.

De fapt, în prezent, studiul intervențiilor pentru memorie cuprinde majoritatea interesului științific în domeniul neurologiei și neuropsihologiei. Principalele regiuni ale creierului care au fost legate de procesele de memorie sunt:

cal de mare

Este format dintr-o regiune mică situată în lobul temporal al creierului care aparține sistemului limbic.

Este alcătuit din două structuri principale, cornul Ammonului și girul dentat și alcătuiește sistemul creierului care realizează mai multe procese de memorie.

Se susține că hipocampul permite codificarea informațiilor, dă naștere la memorie pe termen scurt, la memorie pe termen mediu și face hărți cognitive.

Cerebel

Cerebelul este o structură situată în partea din spate a creierului. Este implicat în codificarea amintirilor complexe, permite învățarea motorie și dă naștere la amintiri procedurale.

amigdalei

Această regiune este situată chiar sub hipocamp și joacă un rol major în învățarea emoțională.

Ganglionii bazali

Sunt nuclee ale creierului localizate în lobul temporal medial care îndeplinesc funcții de bază legate de învățare, cogniție și controlul activităților motorii.

Lob frontal

Este partea din față a creierului care realizează procese de memorie de lucru și procese atenționale.

De asemenea, această regiune a creierului este responsabilă de recuperarea informațiilor stocate în hipocamp, integrează conceptele în categorii și realizează ceea ce este cunoscut sub numele de memorie prospectivă (capacitatea de a aminti ceea ce trebuie să facem în viitor).

Lobul temporal

Este localizat în partea inferioară a creierului și este strâns legat de memoria autobiografică.

Deteriorarea acestei regiuni poate afecta memoria pe termen lung și poate compromite cunoștințele semantice și amintirile episodice.

Lobii parietali

Acest lob se găsește în partea superioară a creierului, chiar deasupra lobului occipital și în spatele lobului frontal.

Acesta îndeplinește mai multe funcții, inclusiv controlul atenției, performanța conștientizării spațiale și dezvoltarea abilităților de orientare.

Lobul occipital

Această ultimă regiune este situată în partea cea mai posterioară a capului, adică deasupra nucului.

Funcția sa principală se încadrează pe percepția vizuală, motiv pentru care este prima structură care participă la învățarea tuturor informațiilor pe care le captăm prin acest sens.

Referințe

1. Bacskai BJ, Kajdasz ST, Christie RH, Carter C., Games D., Seubert P., Schenk D., Hyman BT Imaginarea depozitelor de amiloid-b în creierul șoarecilor vii permite observarea directă a eliminării plăcilor cu imunoterapie. Medicina naturii, 2001; 7: 369-372.
2. Brinton RD Mecanisme celulare și moleculare de egulare a estrogenului funcției de memorie și neuroprotecție împotriva bolii Alzheimer: idei recente și provocări rămase. Învățare și memorie, 2001; 8: 121-133.
3. Camps P., El Achab R., Morral J., Muñoz-Torrero D., Badia A., Baños JE, Vivas NM, Barril X., Orozco M., Luque FJ Noii hibrizi tacrine-huperzine A (huprines): extrem de inhibitori puternici de legare strânsă a acetilcolinesterazei de interes pentru tratamentul bolii Alzheimer.
4. J Med ChBhana N, Spencer CM: Risperidonă: o revizuire a utilizării sale în gestionarea simptomelor comportamentale și psihologice ale demenței. Îmbătrânirea medicamentelor 2000; 16: 451-471.
5. Street JS, Clark WS, Gannon KS și colab .: Tratamentul cu Olanzapine a simptomelor psihotice și de comportament la pacienții cu boală Alzheimer în unitățile de îngrijire medicală. Arch Gen Psychiatry 2000; 57: 968-976.
6. Katz IR, Jeste DV, Mintzer JE și colab.: Comparație de risperidonă și placebo pentru psihoză și tulburări de comportament asociate cu demența: un studiu randomizat, dublu-orb. J Clin Psychiatry 1999; 60: 107-115.em, 2000; 43: 4657-4666.
7. Yamada K, Nitta A, Hasegawa T și colab.: Stimulatoare de sinteză activă oral NGF: potențiali agenți terapeutici în boala Alzheimer. Behav Brain Res 1997; 83: 117-122.
8. Rother M, Erkinjuntti T, Roessner M și colab .: Propentofilina în tratamentul bolii Alzheimer și demenței vasculare: o revizuire a studiilor din faza III. Dement Geriatr Cogn Disord 1998; 9 (supl. 1): 36-43.