HIPOCONDRIE: SIMPTOME, CAUZE, TRATAMENT - ARTE - 2024

Ipohondrie este o tulburare de anxietate în care este axat pe posibilitatea de a avea o boală gravă. Această amenințare pare atât de reală încât chiar și afirmația medicilor că nu există boli reale poate fi liniștitoare.

Principala caracteristică a hipocondriei este preocuparea de a avea o boală. Adică, principala problemă este anxietatea. În acest articol vă voi explica cauzele, simptomele, tratamentul, diagnosticul și multe altele.

Preocuparea se concentrează pe simptome corporale, care sunt interpretate ca un semn de boală sau de problemă fizică. Pot fi frecvența cardiacă, ritmul respirator, tuse, durere, oboseală, printre altele.

În primul rând, persoana cu hipocondrie începe să meargă la medicii de familie și atunci când aceștia exclud boli reale, pot merge la profesioniști din domeniul sănătății mintale.

O caracteristică comună este că, deși medicii se asigură că nu există nicio boală, persoana se asigură doar pe termen scurt. În scurt timp, el se întoarce de obicei la alți medici crezând că cei precedenți au eșuat în diagnosticare sau s-a întâmplat ceva.

Pe de altă parte, această tulburare co-apare adesea (este comorbidă) cu tulburarea de panică, împărtășind caracteristicile personalității persoanei, vârsta de debut și modelele de transmitere a familiei (ereditate).

cauze

Majoritatea cercetătorilor din hipocondrii au convenit că este o problemă de percepție sau de cunoaștere cu contribuții emoționale. În plus, caracteristicile genetice și de mediu ale persoanei influențează. Prin urmare, se consideră că cauzele sale sunt genetice, psihologice și de mediu.

Este posibil ca copiii cu hipocondrie să fi învățat de la rude tendința de a concentra anxietatea asupra simptomelor fizice și a bolii. Mai mult, poate au aflat că persoanele cu boală au „anumite avantaje”. Ar fi o învățare dezvoltată în familie.

Având rolul de bolnav, ar exista avantajele îngrijirii, îngrijirea mai mare sau responsabilitățile mai puține. Pe de altă parte, hipocondriza este mai probabil să se dezvolte în evenimente de viață stresante.

Moartea sau boala la membrii familiei apropiate pot dezvolta hipocondrie. Abordând vârsta rudei, persoana poate crede că suferă de aceeași boală care a provocat moartea persoanei apropiate.

Principalele focare de boală sau pandemii pot contribui, de asemenea, la hipocondrie, la fel ca statisticile pentru boli precum cancerul.

Simptome

Persoanele cu hipocondriază experimentează senzații fizice pe care toată lumea le are, deși se concentrează asupra lor. Acest act de a te concentra pe tine crește activarea și determină senzațiile fizice de o intensitate mai mare.

Pe lângă această creștere a intensității, crezând că senzațiile sunt simptome ale bolii, cresc și mai mult intensitatea senzațiilor. Simptomele sale frecvente sunt:

• Având anxietate sau teamă pe termen lung de a avea o boală fizică.
• Îngrijorat de simptome sau boli corporale.
• Mergeți la medici în mod repetat sau au examene medicale constante.
• Vorbind continuu cu prietenii sau familia despre simptome sau boli suspecte.
• Fac obsesiv cercetări în domeniul sănătății.
• Verificați frecvent corpul dacă există semne, cum ar fi bulgări sau răni.
• Verificați frecvent semne vitale, cum ar fi pulsul sau tensiunea arterială.

Diagnostic

Criterii de diagnostic conform DSM-IV

A) Preocuparea și teama de a avea, sau convingerea de a suferi, o boală gravă din interpretarea personală a simptomelor somatice.

B) Preocuparea persistă în ciuda examinărilor și explicațiilor medicale adecvate.

C) Credința exprimată în criteriul A nu este delirantă (spre deosebire de tulburarea delirantă de tip somatic) și nu se limitează la preocupările legate de aspectul fizic (spre deosebire de tulburarea dismorfică a corpului).

D) Îngrijorarea provoacă disconfort clinic semnificativ sau afectare socială, profesională sau în alte domenii importante ale activității individului.

E) Durata tulburării de cel puțin 6 luni.

F) Grija nu se explică mai bine prin prezența tulburării de anxietate generalizată, tulburare obsesiv-compulsivă, tulburare de panică, episod depresiv major, anxietate de separare sau alte tulburări somatoforme.

Precizați dacă:

Cu puțină conștientizare a bolii: dacă în timpul majorității episodului individul nu își dă seama că îngrijorarea cu privire la suferința unei boli grave este excesivă sau nejustificată.

Diagnostic conform ICE-10 (Organizația Mondială a Sănătății)

ICE-10 definește hipocondriza după cum urmează:

A. Oricare dintre următoarele:

• O credință persistentă, care durează cel puțin șase luni, a prezenței a până la două boli fizice reale (dintre care cel puțin una trebuie numită în mod specific de către pacient).
• O preocupare persistentă pentru o deformare sau desfigurare suspectată (tulburare dismorfică a corpului).

B. Preocuparea cu credințe și simptome care provoacă disconfort sau interferență cu funcționarea interpersonală în viața de zi cu zi și care îndrumă pacientul să caute tratament medical sau investigații.

C. Refuzul persistent de a accepta că nu există cauze fizice adecvate pentru simptome sau anomalii fizice, cu excepția unor perioade scurte de câteva săptămâni după diagnosticul medical.

D. Majoritatea folosesc criterii de excludere: nu apar doar în timpul schizofreniei și tulburărilor conexe sau a altor tulburări de dispoziție.

Diagnostic diferentiat

Oamenii care se tem de a dezvolta o boală sunt diferiți de cei care sunt îngrijorați să o aibă.

Persoana care se teme de a dezvolta o boală poate fi diagnosticată cu fobie și, de obicei, are o vârstă mai mică de debut.

Persoana care simte anxietate pentru a avea o boală poate fi diagnosticată cu hipocondrie. Acestea tind să fie mai în vârstă la debut și au rate mai mari de anxietate și verificarea comportamentelor.

O altă tulburare mentală similară cu hipocondriza este tulburarea de panică. De asemenea, persoanele cu această tulburare interpretează greșit simptomele fizice ca începutul unui atac de panică.

Cu toate acestea, acești oameni se tem că apar catastrofe imediate la simptome, după câteva minute ale simptomelor.

În schimb, ipohondriacii acordă atenție simptomelor și bolilor pe termen lung. Adică se pot concentra pe apariția unor boli precum cancerul, SIDA …

O altă caracteristică diferențială este aceea că hipocondriacii continuă să viziteze medicii, chiar dacă ei confirmă că nu au nimic. Oamenii cu atacuri de panică nu mai văd medici, deși cred în continuare că atacurile îi pot ucide.

Cu toate acestea, nu toți cei care se îngrijorează de problemele de sănătate au hipocondrie; Având simptome ale căror cauze nu pot fi identificate de către un medic poate duce la anxietate.

Nu este rău să afli despre tulburarea sau boala de care suferă. Problema vine atunci când credeți că este ceva greșit chiar și după ce ați efectuat mai multe teste și ați văzut mai mulți medici.

Tratament

Principalele tratamente pentru hipocondrie sunt terapia cognitivă comportamentală și uneori medicația.

Cercetări medicale recente au descoperit că terapia cognitivă comportamentală și inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi fluoxetina și paroxetina, sunt opțiuni eficiente.

Este o tulburare dificilă de tratat, datorită faptului că persoanele care o au refuză să creadă că simptomele lor nu sunt cauza unei boli reale. Este recomandabil ca cursul pacientului să fie urmat de un medic de încredere cu care să poată dezvolta o relație bună.

Acest medic poate observa simptomele și poate fi alert cu privire la posibilitatea ca orice modificări să fie un semn al unei boli fizice reale.

Factori de risc

Factorii care pot crește riscul de a dezvolta hipocondrie pot fi:

• Având o boală gravă în copilărie.
• Cunoașterea membrilor familiei sau a persoanelor apropiate care au avut sau au boli grave.
• Moartea unei persoane dragi.
• Aveți o tulburare de anxietate
• A crede că o sănătate bună înseamnă a fi lipsit de simptome sau senzații fizice.
• Având rude apropiate cu hipocondrie.
• Simțiți mai ales vulnerabil la boli.
• Având o familie supraprotejabilă.

complicaţiile

Pot exista mai multe complicații derivate din această tulburare:

• Riscuri medicale asociate procedurilor medicale inutile.
• Depresie.
• Tulburări de anxietate.
• Frustrarea sau ura.
• Abuz de substante.
• Probleme școlare.
• Dificultăți în relațiile personale.
• Probleme economice datorate costului testelor și evaluărilor medicale.

Referințe

1. Daniel L. Schacter, Daniel T. Gilbert, Daniel M. Wegner. (2011). Tulburări de anxietate generalizată.
2. „Hipocondria.“ CareNotes. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Centrul de referință pentru sănătate Academic. Preluat la 5 aprilie 2012.
3. Barsky AJ, Ahern DK: Terapia cognitivă a comportamentului pentru hipocondriază: un studiu controlat randomizat. JAMA 2004; 291: 1464-1470.
4. Barsky AJ, Ahern DK: Terapia cognitivă a comportamentului pentru hipocondriază: un studiu controlat randomizat. JAMA 2004; 291: 1464-1470.