- La ce se datorează culoarea normală a scaunului?
- Cauzele scaunelor verzi
- Mâncarea poate schimba culoarea scaunului tău
- Suplimente vitaminice
- Principalele condiții care generează scaune verzi
- Diaree
- Boli inflamatorii intestinale
- Intervențiile chirurgicale
- Tratament
- Generat prin alimente
- Generat de diaree acută
- Generat de diaree cronică
- Referințe
De scaune verzi tind sa fie rare la adulți și , de obicei , interpretat ca un semn de alarmă. Cu toate acestea, deși uneori pot fi sinonime cu o problemă gravă, de cele mai multe ori sunt rezultatul unor condiții benigne și auto-limitate.
La copiii mici, în special cei care sunt alăptați exclusiv, scaunele verzi sau galben-verzui cu o consistență oarecum lichidă sunt de obicei normale. Bebelușii adoptă consistența și culoarea scaunelor pentru adulți, deoarece noile alimente sunt introduse de la vârsta de 6 luni.
La copiii mai mari sau adulți, când scaunele scad în consistență și devin verzi, este necesar să se stabilească dacă această modificare este izolată sau asociată cu alte simptome, cum ar fi durerea abdominală sau greața.
În funcție de prezentarea acestei modificări a culorii scaunului, se poate stabili dacă este un eveniment irelevant sau un risc grav pentru sănătate.
La ce se datorează culoarea normală a scaunului?
Culoarea normală a scaunelor (maro închis) este o consecință a oxidării și degradării pigmenților biliari pe întregul tract digestiv.
Pe măsură ce se descompun prin enzime și bacterii digestive, bila se transformă de la un verde strălucitor la un galben închis, apoi maro.
Acest proces este lent și progresiv și apare pe întregul tract digestiv, astfel încât bila bilă verde care se găsește în duoden - prima porțiune a intestinului subțire - sfârșește să fie maro închis odată ce ajunge în rect - ultima porțiune. a tractului digestiv - după un tranzit mediu de 6 până la 8 ore.
Când acest proces este modificat într-un fel, culoarea scaunului se schimbă, adesea devenind verde închis.
Cauzele scaunelor verzi
În timp ce cea mai cunoscută cauză a scaunelor verzi este diareea, aceasta nu este singura cauză; de fapt, există diferite situații în care scaunul își poate schimba culoarea devenind verde, fără ca acest lucru să implice neapărat o problemă.
Prin urmare, asocierea dintre scaunele verzi și simptomele specifice este importantă. De exemplu, în majoritatea cazurilor, diareea este însoțită de dureri abdominale, greață și o schimbare a culorii scaunelor, dar când scaunele verzi sunt produsul altor cauze, alte simptome nu apar de obicei.
Mâncarea poate schimba culoarea scaunului tău
Ceea ce mâncăm poate schimba culoarea scaunului, făcându-l verde închis.
În acest sens, dietele bogate în alimente care conțin clorofilă - cum ar fi spanacul, pudra și alte frunze verzi - pot face ca scaunele să fie ceva mai puțin consistente decât în mod obișnuit, din cauza fibrelor și, în consecință, să devină verde închis. a clorofilei conținute în frunze.
Pe de altă parte, consumul excesiv de alimente bogate în coloranți poate provoca modificări ale culorii scaunului. Acest lucru este frecvent întâlnit în special la copii, care sunt mai susceptibili să mănânce bomboane cu culori naturale sau artificiale.
Suplimente vitaminice
Unele suplimente de vitamine pot schimba culoarea scaunelor tale. De exemplu, suplimentele care conțin fier provoacă scaune mai închise decât normal, aproape negre.
Unele suplimente pe bază de plante, precum și anumite vitamine, pot determina scaunele să devină verzi în unele cazuri.
În niciuna dintre aceste situații nu ar trebui să fie o problemă de îngrijorare, întrucât nu există nicio problemă de sănătate care stă la baza, iar scaunele revin în general la o culoare maro închisă odată ce pigmentul responsabil de schimbarea scaunului este îndepărtat. culoare.
Principalele condiții care generează scaune verzi
După cum am menționat deja, culoarea scaunului se datorează în mare parte prezenței produselor de descompunere a bilei de-a lungul căii sale prin tractul digestiv.
Prin urmare, atunci când bilia își finalizează tranzitul prin intestinul gros sau subțire mai repede decât în mod normal, nu reușește să se degradeze complet și nu atinge culoarea maro închisă finală. În schimb, rămâne verde sau galben-verde, ceea ce face ca scaunul să ia acea culoare.
În acest fel, orice afecțiune care crește viteza de tranzit intestinal are capacitatea de a face scaunul să devină verde.
Diaree
Atât în formele sale acute, cât și în cele cronice, diareea este asociată cu o creștere a vitezei de tranzit a scaunelor prin tractul digestiv, ceea ce face ca acestea să aibă o consistență mai mică, în special mai lichidă, deoarece conțin mai multă apă.
Creșterea vitezei de trafic produce, de asemenea, o schimbare de culoare, datorită prezenței pigmenților biliari, cum ar fi biliverdin, care sunt verzi în loc de maro.
În general, schimbarea culorii scaunului spre verde în cazurile de diaree este asociată cu dureri abdominale, greață, scăderea apetitului (hiporexie) și, uneori, vărsături.
Este o situație în general reversibilă, cu excepția cazurilor de diaree cronică. Prin urmare, scaunul va reveni la culoarea sa normală odată cu rezolvarea diareei.
Boli inflamatorii intestinale
Bolile inflamatorii intestinale - cum ar fi boala Crohn, colita ulceroasă și chiar sindromul de colon iritabil - pot fi asociate cu viteza crescută a tranzitului intestinal, diareea cronică și, prin urmare, cu o schimbare a culorii scaunului. spre verde.
După cum am menționat mai sus, creșterea vitezei de tranzit intestinal este responsabilă pentru schimbarea culorii scaunului atunci când procesul complet de degradare nu are timp de finalizare.
Intervențiile chirurgicale
O colostomie sau ileostomie este o procedură pentru a deschide intestinul la exterior prin peretele abdominal înainte de a ajunge în rect. În acele cazuri în care pacientul necesită aceste proceduri, scaunul își va schimba culoarea în funcție de segmentul de intestin care a fost exteriorizat.
La pacienții cu o ileostomie (ultima porțiune a intestinului subțire) sau o colostomie colonică ascendentă (prima porțiune a intestinului gros), scaunul va avea o culoare mai lichidă și de culoare verde.
Pe de altă parte, atunci când segmentul în care este construită colostomia este colonul descendent sau sigmoidul (ultima porțiune a intestinului gros), scaunul va avea tendința de a fi mai consistent și de culoare maro închis.
Dacă este o colostomie definitivă, organismul încetinește progresiv viteza de tranzit pentru a permite un proces digestiv mai fiziologic, ceva ce poate fi indus cu anumite medicamente. În cele din urmă, scaunul va avea o culoare mai închisă.
În cazurile în care colostomia este temporară, situația este inversată odată restabilită tranzitul intestinal normal, după o intervenție chirurgicală de înlocuire a tranzitului intestinal.
Tratament
Scaunele verzi nu necesită tratament specific. În schimb, trebuie să căutați să controlați cauza de bază.
Generat prin alimente
În cazurile cu scaune verzi datorate coloranților, alimentelor sau suplimentelor de vitamine, nu este necesar să se ia nicio măsură specială, deoarece este un proces normal. Dacă doriți să evitați scaunele verzuie, îndepărtați doar persoana responsabilă.
Generat de diaree acută
Atunci când scaunele verzi sunt datorate diareei acute, este necesar doar să așteptați să se rezolve. Este o problemă auto-limitată care se rezolvă spontan în 3 până la 5 zile.
Între timp, pacientul poate fi tratat cu măsuri de susținere, cum ar fi rehidratarea orală și antispasmodice.
Generat de diaree cronică
În cazurile de boli inflamatorii și diaree cronică, lucrurile se complică puțin, deoarece boala de bază trebuie tratată; în cazuri precum boala Crohn sau colita ulceroasă nu este o sarcină ușoară.
Cu toate acestea, după ce starea de bază este stabilizată, culoarea scaunului revine la normal.
Referințe
- Hyams, JS, Treem, WR, Etienne, NL, Weinerman, H., MacGilpin, D., Hine, P., … și Burke, G. (1995). Efectul formulei pentru sugari asupra caracteristicilor scaunelor la sugarii mici. Pediatrie, 95 (1), 50-54.
- Rothbaum, R., Mcadams, AJ, Giannella, R., & Partin, JC (1982). Un studiu clinicopatologic al Escherichia coli aderent la enterocite: o cauză a diareei prelungite la sugari. Gastroenterologie, 83 (2), 441-454.
- Kitis, G., Holmes, GK, Cooper, BT, Thompson, H., & Allan, RN (1980). Asocierea bolii celiace și a bolilor inflamatorii intestinale. Gut, 21 (7), 636-641.
- Hirschhorn, N. (1980). Tratamentul diareei acute la copii. O perspectivă istorică și fiziologică. Revista americană de nutriție clinică, 33 (3), 637-663.
- Munkholm, P., Langholz, E., Davidsen, M., & Binder, V. (1994). Frecvența rezistenței la glucocorticoizi și dependența în boala Crohn. Gut, 35 (3), 360-362.