BOLI PREVENIBILE IMUNO: SIMPTOME, CAUZE ȘI TRATAMENTE - MEDICAMENT - 2025

De boli care pot fi prevenite sunt cele boli infectioase generatoare pot fi prevenite imunitate prin aplicarea vaccinurilor. Aplicarea sa împotriva acestor boli încurajează producerea de anticorpi care protejează organismul în mod special împotriva bolii pentru care este vaccinat.

Înainte de descoperirea și dezvoltarea vaccinurilor, bolile infecțioase au provocat milioane de decese în întreaga lume. Boli precum poliomielita, variola, difteria, rujeola sau tetanusul, pentru a numi câteva, au făcut ravagii asupra populației lumii.

Imagine de Angelo Esslinger pe www.pixabay.com

Datorită măsurilor sanitare și planurilor de vaccinare în masă, unele dintre aceste boli au fost eradicate sau apar în focare foarte mici și controlate rapid, cu rate de mortalitate foarte mici.

Bolile imuno-prevenibile

Există o listă destul de largă de boli infecțioase imunopreventabile pentru care s-au dezvoltat vaccinuri.

Aceste vaccinuri, în unele cazuri, pot genera imunitate permanentă atunci când se aplică impulsurile corespunzătoare. În alte cazuri, acestea generează imunitate sezonieră, în special în acele boli generate de microorganisme în continuă mutare, ceea ce necesită dezvoltarea de noi vaccinuri pentru fiecare epidemie sezonieră.

În continuare, o scurtă descriere a unor boli infecțioase va fi făcută cu cauzele, simptomele, tratamentul și programul general de vaccinare care arată importanța imunoprevenției pentru reducerea epidemiilor și evitarea ratelor mari de mortalitate a unora dintre aceste boli.

1- Ocoace

Measles este o boală virală produsă de un virus ARN din familia Paramyxoviridae și din genul Morbillivirus. Virusul se găsește în secrețiile nazofaringiene, urină și sânge ale unei persoane infectate. Poate rămâne activ până la 34 de ore la temperatura camerei într-o cameră.

Este o boală eruptivă, extrem de contagioasă. Deși rujeola este o boală endemică în cea mai mare parte a lumii, datorită vaccinării, ea este în prezent controlată și a fost eradicată în multe țări.

Semne, simptome și tratament

Are o perioadă de incubație de 10 până la 12 zile, urmată de o fază prodromală de 3 până la 5 zile caracterizată de febră de grad scăzut, conjunctivită, cefalee, rinită, tuse și apariția unor pete caracteristice pe mucoasa bucală numite pete de Koplik.

În unele ocazii, faza prodromală poate fi foarte severă cu febră foarte ridicată, convulsii și chiar apariția pneumoniei. În aceste cazuri, toate manifestările prodromale descrise mai sus sunt mult mai intense.

Între a treia și a șaptea zi, după o creștere bruscă a temperaturii, frecvent între 40 și 40,5 ° C, apare o erupție eritematoasă pe față, care apoi se generalizează și durează de la două la patru zile sau până la șapte zile în cazuri mai severe.

În primele zile ale fazei eruptive starea generală este foarte afectată. Apoi temperatura scade brusc și, deși erupția persistă, pacientul arată mult mai bine. În general, în majoritatea cazurilor, se remite fără complicații majore.

Cu toate acestea, rujeola poate genera complicații grave de la otită medie, pneumonie la encefalită, cu o rată mare de mortalitate pentru aceste cazuri. Posibilitatea de contagiune persistă până la cinci zile de la începutul erupției. Nu există un tratament specific și tratamentul este simptomatic.

Vaccin

În regiunile în care există încă o cazuistică semnificativă a acestei boli, vaccinul împotriva rujeolei este administrat în primul semestru de viață. Între timp, în alte regiuni în care boala este mai controlată, de obicei se administrează mai târziu (12-15 luni).

Acest vaccin este de obicei combinat cu alte vaccinuri, cum ar fi rubeola și oreionul (triplu viral). Deoarece gazda virusului este strict umană, eradicarea acestei boli este, în teorie, posibilă.

2- Difterie

Este o infecție bacteriană acută cauzată de toxina unei bacterii Corynebacterium diphtheriae. A fost una dintre principalele cauze ale mortalității infantile la începutul secolului XX înainte de introducerea vaccinului.

Această bacterie are un habitat exclusiv pe membranele mucoase și pe pielea omului. Se transmite prin picături de salivă emise prin tuse sau respirație și prin contactul cu leziuni ale pielii infectate.

Înainte de dezvoltarea vaccinului și aplicarea masivă a acestuia, această boală a afectat în principal copiii sub 15 ani. Rata mortalității a fost de 5 până la 20% la pacienții infectați. Este interesant că această rată este menținută în focare recente.

semne si simptome

Perioada de incubație este de 1 până la 5 zile, apoi apare faringita cu formarea de pseudomembrane care se pot răspândi și obstrucționa căile respiratorii superioare, pot provoca asfixie și moartea pacientului. Complicațiile difteriei sunt de obicei cardiace și neurologice, ceea ce poate duce la moarte.

Tratament și vaccin

Difteria trebuie tratată imediat pentru a reduce riscul de complicații și mortalitate. Elementul principal al tratamentului constă în administrarea intramusculară sau intravenoasă a unei antitoxine împotriva difteriei.

Antibioticele reduc creșterea bacteriilor, dar nu au efect asupra leziunilor generate de toxine. Difteria persistă în multe țări, în special în cele mai sărace sau în curs de dezvoltare. De fapt, în ultimii 10 ani au apărut mai multe epidemii.

Vaccinul contra difteriei este format din toxina difterică, o formă inofensivă a toxinei. Se livrează între două luni și 7 ani. 3 doze de serie inițiale sunt administrate la fiecare două luni și o rapel la 6 până la 12 luni după a treia doză.

3-

Este o boală infecțioasă care produce o paralizie spastică adesea fatală, cauzată de o neurotoxină (tetanospasmină) produsă de Clostridium tetani. Este o boală răspândită în întreaga lume și încă nu a fost eradicată în țările industrializate.

Simptome, tratament și vaccinare

Bacteria este prezentă în forma sa sporulată în sol, pe suprafețele murdare și pe tracturile digestive ale unor animale. Pătrunde în organism prin răni, răni murdare, fracturi deschise, ulcere cronice sau prin acțiuni medicale efectuate fără asepsie adecvată.

Perioada de incubație este de 4 până la 21 de zile. Boala începe cu spasme în general ale mușchilor faciali (trismus, râs sardonic) urmată de spasme ale mușchilor spatelui (opistotonos) și convulsii tonice generalizate.

Dacă este lăsat netratat, este aproape întotdeauna fatal, mai ales la copiii mici și la persoanele în vârstă. Chiar și cu un tratament optim cu imunoglobuline tetanice umane și antibiotice timpurii, mortalitatea din tetanos este ridicată.

Rezervorul bolii nu poate fi îndepărtat, dar vaccinarea este foarte eficientă în prevenirea acestuia. Vaccinurile împotriva tetanosului sunt făcute cu toxoid tetanic și sunt furnizate împreună cu alte preparate, cum ar fi difteria, pertussis, poliomielită etc.

4- tuse convulsivă

Tusea convulsivă este o boală bacteriană extrem de contagioasă cauzată de Bordetella pertussis, care afectează tractul respirator inferior. Este o boală care este considerată re-emergentă și este deosebit de gravă la sugari.

Are o evoluție prelungită de câteva săptămâni cu tuse persistentă mai mult de trei săptămâni, în general fără febră și cu un sunet inspirator caracteristic însoțit de decolorarea albăstruie a mucoasei (cianoză), apnee (încetarea respirației) urmată de vărsături.

Se transmite cu ușurință prin contact strâns prin tuse. Deși vaccinarea a fost o măsură preventivă eficientă, pertussis continuă să fie o amenințare din cauza creșterii cazurilor la sugari nevaccinați, deoarece aceștia sunt încă foarte mici. Există, de asemenea, cazuri de adolescenți și adulți tineri, deoarece protecția acordată prin vaccinare persistă doar câțiva ani.

Vaccinul anti-pertussis este inclus în schema de vaccinare pentru sugari și copii de la două luni până la șase ani. Vaccinurile anti-pertussis acelulare sunt disponibile în prezent, ceea ce permite plasarea stimulatoarelor târzii.

5- Hepatita

Hepatita este o boală inflamatorie acută a ficatului produsă de virusurile ARN hepatotrofe și care îi dau numele de hepatită A, B, C, D și E, în funcție de virusul implicat. Hepatita A este cea mai frecventă. Condițiile igienice și igienizarea mediului reduc virusul hepatitei A din populație, dar nu îl elimină.

Nu se știe că hepatita A și E provoacă boli cronice, dimpotrivă, hepatitele B, C și D provoacă morbiditate și mortalitate semnificative prin infecții cronice hepatice.

Tratamentul și prevenirea simptomelor

Manifestările specifice ale bolii sunt văzute mai frecvent la adulți. Pe de altă parte, la copiii sub 5 ani poate trece neobservat sau poate prezenta manifestări generale și nespecifice.

Perioada de incubație este cuprinsă între 15 și 45 de zile. Modificările inițiale ale ficatului sunt similare pentru cele cinci tipuri de hepatită, generând simptome caracterizate de febră, cefalee, mialgii, oboseală și afecțiuni gastro-intestinale. O decolorare galbenă a pielii și mucoasei (icter) apare, de asemenea, mai frecvent la adulți.

Boala poate fi prelungită, cu o fază acută de aproximativ o lună și o convalescență care poate dura până la șase luni. În funcție de tipul de virus, pot apărea complicații legate de cronicitate, cum ar fi ciroza și cancerul hepatic. Unele cazuri prezintă hepatită fulminantă.

Nu există un tratament specific pentru hepatită. Rezervorul virusului este strict uman. Transmiterea virusului se face pe cale orală-fecală de la individ la individ, sau prin alimente sau apă contaminate.

Există vaccinuri împotriva hepatitei A și hepatitei B, dar nu există vaccinuri împotriva hepatitei C, D sau E.

6- Meningita meningococică

Meningococii sunt principala cauză de meningită bacteriană și septicemie. Grupurile serologice A, B, C, Y și W135 produc majoritatea infecțiilor invazive. Afectează copiii mici și adulții tineri.

Începe ca un sindrom infecțios cu febră, cefalee și vărsături. Concomitent, apar semne de meningită, cum ar fi gâtul rigid sau letargia, care poate progresa către tulburări ale conștiinței, comă și moarte.

Contagiunea este pe cale aeriană. Are o mortalitate ridicată și lasă sechele dramatice. Poate fi prevenit, deoarece există câteva vaccinuri împotriva unor tipuri serologice.

7- Tuberculoza

Este o boală bacteriană contagioasă cauzată de Mycobacterium tuberculosis. Este a doua cauză principală de deces din cauza bolilor infecțioase din lume.

Transmiterea se face pe cale aeriană, iar cea mai frecventă formă clinică de tuberculoză activă este pulmonară. Simptomele sunt tuse cronică, febră moderată, transpirații nocturne, oboseală, scăderea poftei de mâncare și pierderea în greutate.

Tuberculoza poate afecta și alte organe, în afară de plămâni, precum splina, ficatul, măduva osoasă sau meningele, printre altele. Tratamentul include antibiotice anti-tuberculoză timp de câteva luni sau ani.

Vaccinul se numește BCG și este un vaccin intradermic care se dă la naștere cu un rapel înainte de școală.

8- Febra tifoidă

Febra tifoidă este o infecție bacteriană cauzată de salmonella typhi, care determină o febră enterică foarte severă. Este o boală care este încă înregistrată în țările cu condiții igienice foarte proaste. Se transmite prin contact direct, sau prin apă și alimente contaminate cu fecale.

Simptomele apar după o perioadă de incubație de 7 până la 15 zile, cu dureri abdominale, febră, mialgii, anorexie (pierderea poftei de mâncare) și inițial profuzie diaree, apoi trec la un stadiu de constipație. Greața, vărsăturile, tusea și epistaxisul nu sunt frecvente și prezența lor indică complicații.

Complicații frecvente sunt sângerarea digestivă, perforația intestinală sau encefalita, printre altele. Tratamentul include antibiotice și rehidratare, care de obicei funcționează bine atunci când nu există complicații majore.

Prevenirea include măsuri sanitare, detectarea, tratarea transportatorilor sănătoși, în special la personalul care se ocupă de alimente și vaccinarea.

9- Rubella

Rubeola este o boală eruptivă contagioasă de origine virală. Poate fi asimptomatic. Acesta provoacă daune semnificative fătului dacă apare în stadiile incipiente ale sarcinii, generând malformații auditive, oftalmice, craniofaciale și cardiace.

Perioada de incubație este de aproximativ două săptămâni. Simptomele includ febră ușoară, stare de rău, conjunctivită, ganglioni suboccipitali (ganglioni umflați în gât) și o erupție eritematoasă tranzitorie. Se transmite prin picături care ies din respirație.

Pentru a preveni rubeola, există un vaccin care este adesea inclus într-un amestec numit MMR, care include oreion și rujeolă.

10- Furia

Colera este o boală intestinală cauzată de toxina din bacteria vibrio cholerae. Această afecțiune a provocat epidemii devastatoare în întreaga lume, de multe ori în istorie.

Este răspândit de apă și alimente contaminate cu fecale umane și este o boală care afectează strict oamenii. După o incubație care poate merge de la ore la patru zile, apare o diaree acută cu apă cu vărsături și deshidratare rapidă care, dacă nu este tratată la timp, se termină cu moartea pacientului.

Igiena și igienizarea mediului sunt piloni fundamentali ai prevenirii și combaterii holerei. Tratamentul este simptomatic și se bazează pe rehidratare. Deoarece boala este cauzată de o toxină, uciderea bacteriilor nu reduce efectul toxinelor prezente.

Vaccinurile anti-holeră sunt un instrument suplimentar în lupta împotriva holerei, dar nu sunt un substitut pentru măsurile igienice și sanitare.

Referințe

1. Behrman, R., Kliegman, R., & Arwin, A. (2009). Nelson Texbook of Pediatrics 16 ed. W.
2. Cattaneo, AG SENESCENȚA SISTEMULUI IMUN ȘI STRATEGII PENTRU VACCINĂRI.
3. Holmgren, J. (1981). Acțiuni ale toxinei holerei și prevenirea și tratarea holerei. Nature, 292 (5822), 413.
4. Paralicová, Z., Kristian, P., & Schréter, I. (2009). Sondaj epidemiologic al hepatitei C la Clinica de infecție și medicină pentru călătorii din Kosice. Epidemiologie, mikrobiologie, imunologie: Casopis Spolecnosti pro epidemiologii a mikrobiologii Ceske lekarske spolecnosti JE Purkyne, 58 (4), 158-162.
5. Wiener, CM, Brown, CD, Hemnes, AR, & Longo, DL (Eds.). (2012). Principiile lui Harrison în medicina internă. McGraw-Hill Medical.