YERSINIA PESTIS: CARACTERISTICI, MORFOLOGIE, BOLI - BIOLOGIE - 2025

Yersinia pestis este un Proteobacterium din familia Enterobacteriaceae care se caracterizează prin a fi un cocobacil pleomorf, cu o dimensiune cuprinsă între 1 și 3 µm în lungime și între 0,5 și 0,8 µm în diametru; este, de asemenea, Gram negativ cu o colorare bipolară cu Giemsa, Wright's și Wayson, iar metabolismul său este anaerobic facultativ.

Este agentul etiologic al ciumei, care este o boală naturală a rozătoarelor și care poate afecta și omul (zoonoza). Folosește puriciul de șobolan (Xenopsylla cheopis) ca vector și, pe lângă rozătoare și oameni, poate afecta și animalele domestice, în special pisicile.

Scanarea micrografiei electronice a Yersinia pestis, care determină ciuma bubonică, pe coloanele vertebrale proventriculare ale puroiului Xenopsylla cheopis. Preluat și editat din: Institutele Naționale de Sănătate (NIH).

Ciuma este o boală re-emergentă, adică cercetătorii au considerat-o controlată sau dispărută. Cu toate acestea, a reapărut, fiind extrem de contagioasă și cu capacitatea de a se dezvolta ca ciumă bubonică, pneumonică sau septicemică.

Pe lângă mușcătura unei insecte infectate, contactul cu lichide sau țesuturile sau consumul unui animal infectat poate transmite infecția, contagiunea poate apărea chiar prin inhalarea particulelor respiratorii de la persoane bolnave sau animale.

Caracteristici generale

Bacteria de ciumă este un organism Gram negativ care prezintă colorare bipolară atunci când este tratat cu Giemsa, Wright's sau Wayson, deși acest model de colorare nu este uneori foarte evident. Colorarea bipolară înseamnă că colorarea este mai puternică la capetele bacteriilor decât la centru.

Acest gen a fost ridicat în omagiul bacteriologului francez-elvețian Alexandre Yersin, care a fost co-descoperitor al bacteriei în 1894, independent cu bacteriologul japonez Kitasato Shibasaburō.

Genul cuprinde unsprezece specii, inclusiv trei agenți patogeni: Y. enterocolitica, Y. pseudotuberculosis și Y. pestis, aceasta din urmă selectată ca specie de tip. Unii cercetători sugerează că Y. pestis este o clonă a pseudotuberculozei Y. care a apărut cu puțin timp înainte de prima pandemie de ciumă.

Bacteria a fost botezată inițial ca Bacterium pestis, nume folosit până în 1900, apoi a fost relocată secvențial la genurile Bacillus și Pasteurella, până în 1970 a primit Yersinia pestis.

Trei subspecii sau biovaruri ale Y. pestis sunt recunoscute în prezent pe baza diferențelor fenotipice minore: Y. pestis antiqua, Y. pestis medievalis și Y. pestis orientalis.

Ciclu de viață

Yersinia pestis este menținută în natură datorită transmiterii între purici care sugă sânge și diferite specii de rozătoare și lagomorfe. Cu toate acestea, există dovezi care arată că practic toate mamiferele sunt susceptibile de a fi afectate de această enterobacterie.

Există mai mult de 1.500 de specii de purici, cu toate acestea, doar aproximativ 30 de specii sunt vectori dovediți ai bolii, în primul rând puricii de șobolan (Xenopsylla cheopis), precum și Nosopsylla fasciatus și puricii umani (Pulles irritans).

Atunci când o purici aspiră sânge de la un mamifer infectat, achiziționează unele bacterii împreună cu sângele. Odată ajuns în purici, bacteriile se pot reproduce atât de repede, încât blochează corpul digestiv, o porțiune a tractului digestiv dintre esofag și stomac.

Dacă se va întâmpla acest lucru, sângele nu va ajunge la stomacul puricii, care, odată ce devine mai înfometat, va mușca o nouă gazdă în căutarea hranei. Dar, datorită blocării proventriculusului, va vomita sângele ingerat recent și infectat cu Yersinia pestis, care va invada noua gazdă. Puricii vor continua să repete ciclul până când va muri de foame.

O altă posibilitate este ca atunci când este ingerat de purici, bacteriile să se depună și să se înmulțească în tractul digestiv fără a-l afecta, și să fie injectate într-o nouă gazdă atunci când puricii se hrănesc din nou.

În gazda definitivă, Yersinia pestis se află în sistemul limfatic, în sânge sau în sistemul reticuloendotelial. Bacteriile se pot reproduce la o generație de 1,25 ore, timpul de generare este timpul necesar pentru a dubla dimensiunea unei colonii.

În ființa umană

Atunci când infectează o ființă umană, bacteriile pot lua diferite rute, atunci când transmiterea se face prin mușcătură, se deplasează prin fluxul sanguin către nodulii limfatici, unde se reproduce și provoacă o inflamație numită bubo care este încărcată cu bacterii.

Ulterior se formează buboane secundare, până la ruperea buboilor și bacteriile ies din nou, în număr mare în fluxul sanguin provocând o septicemie mare.

Este posibil ca bacteriile să crească atât de repede în fluxul sanguin, încât să nu aibă șanse să formeze buboane. Dacă bacteriile intră în gazdă prin intermediul sistemului respirator, se va reproduce în plămâni.

boli

Bacteria Yersinia pestis este agentul etiologic al ciumei, care poate prezenta în trei moduri diferite: ciumă bubonică, septicemică, pneumonică și minoră.

Ciumă bubonică

Este cea mai frecventă formă de infecție, cu o perioadă de incubație de la câteva ore la 12 zile, deși durează în general între 2 și 5 zile pentru a se manifesta. Este produs prin mușcatura unei purici infectate.

În acest tip de ciumă apare apariția buboilor, ganglionii femurali și inghinali fiind cei mai afectați, urmați de cele axilare, cervicale sau altele.

Răspândirea bacteriilor prin fluxul sanguin îi permite să ajungă rapid la orice parte a corpului, inclusiv la plămâni, iar ciuma bubonică poate fi complicată de o ciumă pneumonică secundară de origine sânge.

Cultura Yersinia pestis pe mediu de agar de ciocolată. Preluat și editat din: Departamentul de Sănătate și Servicii Umane.

Ciuma pneumonică

Aceasta poate avea două origini. Una considerată primară, cauzată când o persoană sănătoasă inhalează particule respiratorii de la o altă persoană infectată. Cealaltă formă, considerată secundară, este cea hematogenă menționată mai sus, care apare ca o complicație a ciumei bubonice.

Ciuma septicemică

Este cea mai violentă formă de infecție și apare, de asemenea, din mușcătura de purici infestate. În acest tip de ciumă, nu dezvoltați formarea de bubo din cauza cât de rapid progresează boala.

Ciuma minoră

Aceasta este o formă mai puțin virulentă a ciumei bubonice, care apare în general în regiunile în care Yersinia pestis este endemică. În aceste cazuri, există o remisie a bolii după o săptămână de prezentare a simptomelor.

Simptome

Simptomele bolii se vor schimba în funcție de tipul de ciumă care apare.

Ciumă bubonică

Primele simptome ale bolii pot include leziuni pe piele (papule, pustule, ulcer sau eschar) din cauza mușcăturii de purici. De asemenea, pot apărea febră ridicată, cu sau fără frisoane.

Ficatul, splina și ganglionii limfatici periferici devin umflați. În cea din urmă, se formează buboane, care sunt înconjurate de edem și sunt dureroase, cu pielea înroșită, dar fără o creștere a temperaturii, se pot supura în 14 zile.

Puricele de Thrassis bacchi johnsoni, infectate cu Yersinia pestis. Preluat și editat din: Centre pentru controlul și prevenirea bolilor.

Alte simptome includ un puls de curse, tensiunea arterială scăzută, agitație, iluzii și lipsa coordonării.

Dacă este lăsată netratată, infecția poate progresa spre septicemie generalizată, sângerare, durere crescută a ganglionilor limfatici, delir, șoc și chiar moarte după o perioadă de 3 până la 5 zile.

Ciuma pneumonică

Această infecție este asimptomatică până în ultimele două zile ale bolii, când există o emisiune sângeroasă mare de spută. Există o creștere a temperaturii corpului, frisoane, tahicardie, dureri de cap și lipsa respirației.

Decesul apare de obicei după 48 de ore de la debutul simptomelor dacă nu există un tratament adecvat.

Ciuma septicemică

Datorită cât de rapid se dezvoltă infecția, de obicei vine moartea înainte ca primele simptome ale acesteia să apară.

Ciuma minoră

Aceasta prezintă unele dintre simptomele ciumei bubonice, cum ar fi umflarea ganglionilor limfatici, febră, cefalee și dureri generale ale corpului.

tratamente

Penicilina este inutilă în aceste cazuri, deoarece bacteriile prezintă o rezistență naturală la acest antibiotic. Cel mai adecvat tratament constă în streptomicină, cloramfenicol, gentamicină sau tetracicline.

Alternativ, se poate utiliza fluorochinolona sau doxiciclina.

Principalul factor care afectează tratamentul bolii este timpul, dacă se începe rapid, mortalitatea poate fi redusă cu 95-99%. În cazul ciumei pneumonice și septicemice, acestea progresează atât de rapid încât tratamentul nu este eficient.

Dacă aceste două ultime forme de ciumă sunt detectate în 24 de ore de la debutul simptomelor, tratamentul recomandat este streptomicina, în doză de 7,5 mg / kg IM la fiecare 6 ore timp de 7-10 zile sau până la 0,5 g IM la fiecare 3 ore timp de 48 de ore. Doxiciclina (100 mg IV sau PO la fiecare 12 ore) poate fi de asemenea utilizată.

Referințe

1. Yersinia pestis. Recuperat de la: LabCe.com.
2. Yersinia pestis. Pe Wikipedia. Recuperat de la: en.wikipedia.org.
3. RD Perry și JD Fetherston (1997). Yersinia pestis - agent etiologic al ciumei. Recenzii de microbiologie clinică.
4. M. Achtman, K. Zurth, G. Morelli, G. Torrea, A. Guiyoule și E. Carniel (1999). Yersinia pestis, cauza ciumei, este o clonă recent apărută a pseudotuberculozei Yersinia. PNAS.
5. PP Flaquet (2010). Ciuma, o boală infecțioasă reemergătoare. Cuban Journal of Comprehensive General Medicine.
6. T. Butler (1983). Ciuma și alte infecții cu Yersinia. Plenum Press (New York).