- Taxonomie
- caracteristici
- Este un parazit
- Habitat și distribuție
- Este hermafrodită
- Hrănire
- Este patogen
- Morfologie
- Ciclu de viață
- patogenia
- -Teniasis
- Simptome
- Diagnostic
- Analize de sange
- Analiza scaunelor
- Colectarea ouălor
- Examenele de imagistică
- Tratament
- -Cysticercosis
- Simptome
- Cistercosis cerebral
- Cisticoza oculara
- Cisticoza cardiacă
- Cisticoza musculo-cutanată
- Diagnostic
- Tratament
- Medicamente antiparazitare
- Anti-inflamatoarele
- anticonvulsivante
- Excizia chirurgicală a chisturilor
- profilaxie
- Referințe
Taenia solium este un parazit aparținând filonului viermilor, specific clasei Cestoda. Este cunoscut în mod obișnuit sub formă de tenă și este localizat în intestinul ființei umane. Poate atinge măsuri de până la 4 metri și este responsabil pentru dezvoltarea taenozelor și a cisticercozei (rare).
În ciclul său de viață prezintă o gazdă intermediară, care este adesea porcul. Datorită acestui fapt, consumul de carne de porc neîncălzită este una dintre principalele surse de infecție. Taeniaza este o boală ușor de tratat și eradicabilă. Cu toate acestea, uneori poate deveni cronică și poate provoca obstrucție intestinală, ale cărei consecințe pot fi foarte grave.
Specimen de Taenia solium. Sursa: Delorieux pentru Johann Gottfried Bremser
Taxonomie
Clasificarea taxonomică a Taenia solium este următoarea:
- Domeniul: Eukarya
- Regatul: Animalia
- Phylum: Platyhelminthes
- Clasa: Cestoda
- Ordine: Cyclophyllidea
- Familie: Taeniidae
- Gen: Taenia
- Specie: Taenia solium
caracteristici
Este un parazit
Taenia solium este un organism care stabilește o relație de parazitism cu ceilalți, deoarece are nevoie de o altă ființă vie pentru a putea supraviețui. Este un endoparazit, deoarece se află în interiorul corpului uman și acolo obține nutrienții de care are nevoie, dăunând astfel gazdei sale.
Habitat și distribuție
Acest parazit este cosmopolit. Este prezent în toată lumea. Este deosebit de abundent în acele locuri în care se consumă frecvent carne de porc și de vită. De asemenea, în locurile în care condițiile salubre sunt deficitare, sunt ideale pentru proliferarea acestui parazit.
Acum, în interiorul corpului, parazitul este localizat în intestinul subțire. Acolo se dezvoltă prin absorbția nutrienților din alimentele pe care gazda le mănâncă.
Este hermafrodită
Atât organele reproductive masculine, cât și cele feminine pot fi observate în proglottidele Taenia solium. Acestea comunică astfel încât are loc procesul de fertilizare și formarea ouălor.
Hrănire
Taenia solium este un organism heterotrof. Aceasta înseamnă că nu are capacitatea de a-și sintetiza propriii nutrienți, așa că trebuie să se hrănească cu substanțe produse de alte ființe vii.
Când este găsit în intestinul uman, parazitul se hrănește cu chimia intestinală prin osmoză. Absoarbe în principal carbohidrații. De asemenea, este important de menționat că prin microvilli care vă înconjoară corpul, ele optimizează acest proces de absorbție.
Este patogen
Acest parazit, la fel ca toți paraziții, provoacă un dezechilibru în organism, ceea ce duce la boli. Taenia solium este responsabilă pentru două boli: taeniaza, care este cauzată de parazitul adult și cisticercoza, care este cauzată de chisturi care se formează în diferite țesuturi ale corpului, cum ar fi creierul, mușchii și plămânii.
Morfologie
Exemplarele de Taenia solium au o colorare care variază între alb și fildeș. În ceea ce privește lungimea, sunt destul de lungi și pot ajunge până la 8 metri. Acest organism este format dintr-un corp și un cap sau scolex.
Scolexul are, în general, formă piriformă și se caracterizează prin patru structuri rotunde cunoscute sub denumirea de ventuze. La capătul anterior al scolexului se poate observa o protuberanță cu un dublu inel de cârlige. Această structură se numește rostellum. Între scolex și corpul parazitului există un spațiu cunoscut sub numele de gât.
Taenia solium scolex. Se observă ventuzele și rostelul. Sursa: 커뷰
Ca toate platemintele, Taenia solium are un corp aplatizat, care este împărțit în segmente numite proglotide. Proglottidele care sunt mature sunt de formă pătrată și prezintă, de asemenea, pori genitali care sunt unilaterali. Ele prezintă ambele tipuri de structuri reproductive, atât de sex feminin, cât și de sex masculin.
Prognotidele care sunt într-o poziție mai distală sunt gravidele. Morfologic, în ele predomină lungimea peste lățime. Aceste proglotide au un uter mare care are o ramură centrală cu mai multe ramuri. Acestea sunt pline de ouă, între 50.000 și 60.000. Ultimul proglottid se termină într-o gaură cunoscută sub numele de foramen caudale.
Ouăle au o formă sferică și au aproximativ 31 până la 41 microni în diametru. Structural, au mai multe membrane, inclusiv gălbenușul, prezente doar în ouăle imature. Gălbenușul acoperă embrionul. De asemenea, există membrana oncosferală care acoperă embrionul Hexacanto.
Embrionul Hexacanth este pur și simplu stadiul larvar al cestodilor. În aceasta se poate observa prezența a trei perechi de cârlige.
Ciclu de viață
Taenia solium are două gazde, o gazdă intermediară, care poate fi un porc sau o vacă, și gazda definitivă, care este omul.
Oamenii se infectează în două moduri: atunci când consumă carne de porc infectată și slab gătită sau când mănâncă direct ouă. Chisturile sau cisticercițiile găsite la carnea de porc sunt evacuate, iar larvele aderă la pereții intestinului subțire prin cârligele scolexului.
Aici, este nevoie de aproximativ două sau trei luni pentru ca viermul să se maturizeze complet. Un vierme adult este format din mai multe segmente sau proglottide, în interiorul cărora sunt generate ouăle.
Proglottidele care sunt cele mai îndepărtate de scolex sunt cunoscute sub numele de proglottide gravide. În interiorul fiecăruia se află mii de ouă, gata să găsească o nouă gazdă.
Proglottid. Se observă sistemul reproducător. Sursa: Vezi pagina pentru autor
Ouăle sunt capabile să supraviețuiască în condiții dure. Acest lucru se datorează faptului că sunt acoperite de o substanță de tip ciment. Când este ingerat, în interiorul gazdelor sale, stratul de ciment este digerat datorită florei tractului intestinal.
După acest proces, embrionul este eliberat, care devine ulterior o oncosferă. Onesferele pătrund în peretele intestinal și intră în fluxul sanguin. Prin sânge sunt transportate în principal către mușchi, ficat sau către sistemul nervos central.
În cele din urmă, indiferent de destinația ta, te oprești și te stabilești. Aici începe să se dezvolte până ajunge în stadiul larvar, cunoscut sub numele de cisticercus. În cadrul acestuia se află scolexul, care conține partea cefalică cu cârlige caracteristice pentru a se atașa la intestin în orice moment. La acești oameni se poate dezvolta boala cunoscută sub numele de cisticercoză.
patogenia
Taenia solium este un parazit care poate genera diverse patologii. Când este la vârsta adultă, provoacă taeniază. Dimpotrivă, dacă se află în stadiul său larvar (cisticercus), provoacă o boală cunoscută sub numele de cisticercoză, care poate fi fatală.
-Teniasis
Este o infecție parazitară care poate fi cauzată de mai multe specii din genul Taenia: T. saginata, T. asiatic și T. solium. Persoanele cu această boală adăpostesc Taenia solium în intestin. Acestea sunt atașate de pereții intestinali prin cârligele scolexului și parazitul absoarbe substanțele nutritive pe care individul le ingerează.
Simptome
Simptomele infecției intestinale Taenia solium sunt următoarele:
- Pierderea poftei de mâncare
- Boală
- Scaune lichide frecvente
- Pierderea în greutate cauzată de scăderea absorbției de nutrienți.
- Dorință puternică de a consuma sare
- Slăbiciune
- Ameţeală
Diagnostic
Există mai multe teste de diagnostic pentru a stabili dacă un individ este infectat cu Taenia solium. Unele dintre acestea implică imagistica și altele colectând eșantioane.
Analize de sange
Analizând o probă de sânge, se poate determina prezența anticorpilor produși de limfocite pentru combaterea infecției cu acest parazit. Prezența anticorpilor este o indicație fără echivoc a prezenței parazitului în organism.
Analiza scaunelor
Acesta este un test ale cărui rezultate sunt destul de exacte. Deoarece parazitul trăiește în intestin, proglottidele și ouăle sunt vărsate prin fecale.
Prin examinarea microscopică a scaunului, se pot identifica ouăle și fragmentele parazitului. Aceasta este o dovadă incontestabilă a infecției cu Taenia solium. Cu toate acestea, pentru a stabili corect diagnosticul, este necesar să se colecteze mai multe probe de scaun (aproximativ 3) la diferite momente.
Colectarea ouălor
Este comun ca în timpul consultării medicale pentru aceste simptome, medicul să decidă să verifice sfincterul anal, deoarece există posibilitatea de a găsi ouă parazite. Pentru a colecta ouăle, medicul ia o bandă adezivă transparentă proiectată în acest scop și apasă cu partea adezivă spre anus pentru a îndepărta ouăle care sunt acolo.
Examenele de imagistică
Când parazitoza este foarte severă și individul are mulți paraziți în intestin, teste precum scanarea CT, ultrasunete, RMN și radiografii pot arăta imagini cu paraziții care obstrucționează intestinul.
Tratament
După evaluarea cazului, medicul va decide care sunt cele mai potrivite medicamente pentru a elimina infecția. Antiparaziticele sunt, în general, prescrise care atacă tenul adult, dar nu și ouăle.
Aceste medicamente includ albendazolul și nitazoxanida. După finalizarea tratamentului, este necesar să se repete testele scaunelor pentru a verifica dacă parazitul a fost eradicat cu adevărat.
-Cysticercosis
Cisticercoza este o infecție invazivă cauzată de ingestia de ouă Taenia solium. În intestin, odată ce devin oncosferă, invadează fluxul sanguin și sunt transportate la alte organe ale corpului unde formează chisturi.
Simptome
Simptomele depind de locul în care s-au format chisturile.
Cistercosis cerebral
- Dureri severe de cap
- Vedere încețoșată
- Episoade de sechestru
- Modificări la mers
Cisticoza oculara
- Viziunea punctuală
- fotofobie
- Orbire
- Vedere încețoșată sau tulbure
- Umflarea retinei care poate duce la detașare
Cisticoza cardiacă
- Ritmul cardiac anormal
- Insuficienta cardiaca
Cisticoza musculo-cutanată
- Durere localizată care radiază spre organele din apropiere.
- Prezența de șuvițe sau baloane sub piele.
Diagnostic
Pentru a diagnostica cisticercoza, sunt necesare mai multe teste pentru a ajunge la un diagnostic precis.
În primul rând, se efectuează analize de sânge, cel mai des utilizat fiind așa-numitul sânge occidental. Acest test folosește antigeni purificați ai glicoproteinei din chist; Este foarte fiabil, deoarece are un procent de sensibilitate apropiat de 98% și un procent de specificitate de aproape 100%.
De asemenea, testele de detectare a ADN-ului parazit pot fi, de asemenea, efectuate folosind tehnica reacției în lanț a polimerazei (PCR). Rezultatele acestui test sunt destul de fiabile, dar uneori se dovedesc a fi foarte scumpe, așa că alteori nu sunt disponibile tuturor.
Alte metode de diagnostic foarte utile sunt cele care folosesc imagini. Printre acestea, cea mai specifică este imagistica prin rezonanță magnetică, deoarece prezintă imagini cu leziuni care nu apar nici pe tomografie axială computerizată (CT).
Cu toate acestea, pe CT, chisturile sunt vizualizate ca imagini ipodense care au granițe foarte bine definite. Pe de altă parte, calcificările sunt leziuni sub formă de punct și hiperdense.
Tratament
Tratamentul cisticozei este mult mai complex decât cel al taenozelor. Acest lucru va depinde de gravitatea cazului. De asemenea, tratamentul include diferite aspecte care includ eradicarea paraziților (atâta timp cât chisturile nu sunt calcifiate) și tratarea simptomelor derivate, cum ar fi inflamația și convulsiile.
Medicamente antiparazitare
Medicamentele utilizate sunt denumite în mod specific antihelmintice, cum ar fi albendazolul. Acest medicament poate ajuta la reducerea chisturilor.
Anti-inflamatoarele
Aceste medicamente sunt utilizate pentru a reduce inflamația cauzată de chisturi în țesuturile în care se găsesc. Corticosteroizii, cum ar fi dexametazona, sunt de obicei folosiți.
anticonvulsivante
Dacă chisturile parazitului se găsesc în țesutul creierului, pot apărea crize. Din această cauză, medicamentele anticonvulsivante sunt prescrise pentru a rezolva aceste episoade.
Excizia chirurgicală a chisturilor
Atunci când chisturile sunt în zone accesibile prin intervenții chirurgicale, acestea pot fi îndepărtate. Acest tratament este recomandat în special în chisturile care se găsesc în ficat, ochi sau plămâni, deoarece acestea pot compromite în mare măsură funcționarea acestor organe.
Dacă chisturile sunt în creier, operația este foarte riscantă, deoarece o anumită zonă a cortexului cerebral ar putea fi rănită, cu repercusiuni grave pentru individ.
profilaxie
Măsurile pentru prevenirea infecției cu Taenia solium sunt destul de simple:
- Evitați să consumați carne de porc sau de vită necoapte sau de origine îndoielnică. Este important să cumpărați carne de la site-uri care au un control de calitate adecvat.
- Spălați-vă mâinile după folosirea băii. În acest fel, infecția poate fi evitată.
- Gatiți carnea la o temperatură adecvată. Pentru tăieri întregi, temperatura ideală este în jur de 63 ° C, iar pentru carnea măcinată este de până la aproximativ 71 ° C. Acesta este un punct foarte important, deoarece aceste temperaturi ridicate ajută la uciderea oricăror microorganisme prezente acolo.
- Spălați-vă pe mâini înainte de a manipula și gati orice aliment.
- Spălați și curățați fructele și legumele înainte de a le consuma.
- Dacă călătoriți în locuri în care infecția cu parazitul este frecventă, beți doar apă îmbuteliată.
Referințe
- Basualdo, J. (2006). Microbiologie biomedicală. Editorial Atlante. 1241-1246
- Del Brutto, O. și García, H. (2015). Cisticoza Taenia solium - Lecțiile istoriei Jurnalul de științe neurologice. 359 (1-2)
- Escobedo, A. (2015). Taenia saginata și Taenia solium. Microbiologie medicală și parazitologie. Ediția I.
- García, H., González, A. și Gilman, R. (2003). Diagnosticul, tratamentul și controlul cisticercozei de către Taenia solium. Jurnalul Societății Boliviene de Pediatrie. 42 (3).
- Pradilla, G. (1986). Cisticercoza: clinic, diagnostic și tratament. Sănătate Uninorte. 3 (2). 115-125
- Sánchez, A., Santiago, J. și Villacastín, B. (2002). Cisticoza musculo-cutanată. REEMO 11 (6). 189-223