- Tehnică (pași)
- Diagnosticarea problemei
- Învățarea tehnicilor de relaxare
- Crearea unei ierarhii a situațiilor de anxietate
- Expunere progresivă
- Pentru ce tulburări este indicată desensibilizarea de rutină?
- Critica și controversă
- Exemplu de aplicare
- Referințe
Desensibilizarea sistematică este una dintre tehnicile folosite în unele terapii psihologice, iar una dintre componentele fundamentale ale cognitiv - comportamentale. Este o abordare care s-a dovedit a fi extrem de eficientă în tratarea tuturor tipurilor de tulburări, în special a tulburărilor de anxietate.
Desensibilizarea sistematică constă în a face treptat o persoană să facă față situațiilor care provoacă frică sau sunt legate de tulburarea sa. Așadar, în loc să fie nevoit să îți depășești toate problemele dintr-o dată, îți poți reduce sentimentele de anxietate într-un mod simplu.
Persoană cu agorafobie. Sursa: pexels.com
Această tehnică se bazează în principal pe teoriile condiționării clasice și operante. Ideea din spatele desensibilizării sistematice este că un răspuns învățat (cum ar fi frica de păianjeni) poate fi dezvăluit prin condiționarea clasică, înlocuit cu unul mai util.
Desensibilizarea sistematică este folosită de milioane de psihologi și a contribuit la ameliorarea suferințelor unui număr mare de oameni. În acest articol veți afla elementele de bază ale modului de funcționare, precum și în ce cazuri este convenabil să îl aplicați. Pe de altă parte, veți vedea și un exemplu concret de utilizare a acestuia.
Tehnică (pași)
Ideea din spatele desensibilizării sistematice este foarte simplă. Pentru a ajuta o persoană să elimine o situație de teamă sau anxietate, este necesar să o înfruntați puțin câte puțin și într-un mediu sigur, în timp ce învață să se relaxeze. Cu toate acestea, pentru a fi efectuate corect, trebuie urmate o serie de etape.
Diagnosticarea problemei
Înainte de începerea desensibilizării sistematice (sau a oricărei alte tehnici terapeutice), psihologul trebuie să efectueze o evaluare aprofundată a pacientului.
Astfel, este obișnuit să se desfășoare un interviu structurat în care este investigată natura problemei, pentru a se asigura că această tehnică este cea mai potrivită.
În acest interviu structurat, psihologul va pune întrebări despre când și cum a apărut problema, trecutul pacientului în această privință, istoricul familial și medical și terapiile primite până acum, dacă au fost încercate.
În acest fel, se poate testa adecvarea utilizării desensibilizării sistematice cu persoana.
Învățarea tehnicilor de relaxare
După ce s-a decis că desensibilizarea sistematică poate ajuta pacientul să-și rezolve problema, este posibil să se înceapă cu procesul în sine. Primul pas este să-i înveți persoanei o tehnică de relaxare și să o exersezi cu ea până când aceasta a stăpânit-o pe deplin.
Cele mai utilizate tehnici de relaxare în terapie sunt relaxarea musculară progresivă, respirația profundă sau meditația sau atenția. În principiu, este necesar doar ca pacientul să-l stăpânească pe unul înainte de a trece la următoarea fază; dar, dacă este necesar, puteți încerca mai multe pentru a găsi unul potrivit.
Există un motiv principal pentru învățarea relaxării: atunci când practicați una dintre aceste tehnici, datorită unui efect cunoscut sub numele de „inhibiție reciprocă”, este imposibil din punct de vedere fizic să vă aflați într-o stare de anxietate, frică sau îngrijorare. Totuși, relaxarea funcționează numai atunci când disconfortul nu este prea mare.
Crearea unei ierarhii a situațiilor de anxietate
În a doua etapă a desensibilizării sistematice, pacientul trebuie să se gândească la o listă de situații posibile în care își simte frica specifică.
De exemplu, dacă persoana merge la terapie din cauza unei fobii de șerpi, unele dintre situațiile incluse ar putea să-și imagineze una dintre aceste animale sau să aibă una în jur.
Odată ce au fost găsite cinci-zece situații de anxietate, persoana este rugată să le clasifice în funcție de teama pe care o provoacă fiecare.
În plus, i se mai spune că le clasifică pe fiecare dintre ele cu un număr între 1 și 10, 1 fiind „fără disconfort” și 10 fiind cea mai mare frică posibilă.
Expunere progresivă
Ultimul pas al desensibilizării sistematice este cel mai lung și, de asemenea, cel mai important dintre toate. Odată ce s-a făcut clasificarea punctului anterior, terapeutul va ajuta pacientul să înfrunte fiecare dintre situațiile de pe listă, începând cu cea mai simplă, până la sfârșitul cu cele mai dificile.
În fiecare dintre aceste situații, persoana trebuie să aplice tehnica de relaxare pe care a lucrat-o în primul punct până când este în stare să o trăiască fără teamă. După ce una din listă a fost stăpânită, aceasta va trece la următoarea, repetând procesul până când anxietatea este complet eliminată.
Această expunere se poate face în două moduri. Prima, cunoscută sub denumirea de „metoda In Vitro”, constă în pacientul care își imaginează fiecare dintre situații în cel mai realist mod posibil. În al doilea, dimpotrivă, persoana trebuie să facă față cu adevărat situațiilor care îi sperie. Această metodă este cunoscută sub numele de „In Vivo”.
Alegerea uneia sau altei metode va depinde de mai mulți factori. De exemplu, dacă este realist sau nu crearea situațiilor în direct, sau nivelul de teamă pe care persoana îl are la începerea terapiei. În orice caz, este posibilă combinarea ambelor sau schimbarea de la unul la altul în orice moment.
Pentru ce tulburări este indicată desensibilizarea de rutină?
În ciuda eficacității sale dovedite, desensibilizarea sistematică nu tratează toate problemele psihologice care există. În unele cazuri pare să nu fie foarte util, în timp ce cu anumite tulburări ar putea fi chiar contraproductiv.
În general, desensibilizarea sistematică funcționează perfect cu majoritatea tipurilor de fobii specifice. Atunci când apare una dintre aceste tulburări, de obicei sunt necesare doar câteva ședințe pentru a o elimina complet și nu reprezintă niciodată o problemă pentru pacient.
Pe lângă fobiile specifice, desensibilizarea sistematică poate ajuta și la tratarea unor probleme mai complexe, cum ar fi fobia sau anxietatea socială, precum și alte tulburări de anxietate, cum ar fi tulburarea de stres posttraumatică sau tulburarea obsesiv-compulsivă. Cu toate acestea, în aceste cazuri, va fi în general necesar să-l însoțească cu alte tehnici.
În cele din urmă, alte boli psihologice, cum ar fi cele aparținând tulburărilor de dispoziție sau schizofreniei, nu pot fi tratate utilizând această abordare. De fapt, unele studii par să sugereze că desensibilizarea sistematică ar putea chiar agrava problema în aceste cazuri.
Critica și controversă
Desensibilizarea sistematică, bazată pe teoria comportamentului, se bazează pe ideea că temerile sunt învățate de-a lungul vieții persoanei și, prin urmare, pot fi eliminate complet printr-un nou proces de învățare. Cu toate acestea, dovezile nu sunt în totalitate clare în această privință.
De exemplu, faptul că fobia socială în general nu poate fi vindecată complet folosind această abordare evidențiază existența posibilă a altor factori care pot fi în spatele apariției fricii.
Pe lângă aceasta, astăzi se știe că emoția fricii este înnăscută, datorită studiilor interculturale și eforturilor psihologiei evolutive. Prin urmare, ideea că o fobie este dobândită complet datorită experiențelor persoanei este, să spunem cel mai puțin, incompletă.
Cu toate acestea, faptul este că desensibilizarea de rutină este foarte utilă în tratarea afecțiunilor pentru care este indicat cel mai mult. Prin urmare, deși există anumite probleme cu teoria de bază, această tehnică este încă folosită frecvent în întreaga lume.
Exemplu de aplicare
În continuare vom vedea un caz fictiv în care se aplică desensibilizarea sistematică pentru a trata un caz de fobie la viespe, unul dintre cele care apar mai des și care poate provoca mai multe probleme datorită prezenței acestor insecte în mediul nostru.
În timpul interviului inițial, pacientul îi spune psihologului că a fost într-un mare disconfort toată viața de fiecare dată când are o viespe în apropiere.
Imaginându-mi doar această situație, începi să devii vizibil nervos și spui că problema provoacă interferențe în viața ta de zi cu zi.
După ce predau un exercițiu de respirație profundă, psihologul și pacientul îl practică împreună până când pacientul este capabil să se calmeze de o dispoziție oarecum agitată. Vi se cere să faceți exercițiul acasă timp de o săptămână, iar în următoarea sesiune treceți la următoarea fază.
În pasul următor, persoana creează o listă de situații care provoacă anxietate și adaugă un număr de la 1 la 10 simbolizând nivelul de disconfort față de fiecare dintre ele. Lista este următoarea:
- Gândiți-vă la o viespe: 2.
- Vezi o poză cu viespe: 4.
- Vedeți o viespă de la trei metri: 6.
- Vezi o viespe de la un metru: 8.
- Pentru ca o viespă să-ți stăpânească pe braț: 10.
Odată ce lista este terminată, persoana trebuie să treacă prin fiecare dintre situații în timp ce execută tehnica de relaxare pe care a învățat-o.
Astfel, într-o singură ședință trebuie să vă imaginați o viespă în timp ce respirați adânc, până când vă calmați. În următoarea, vi se va prezenta o imagine a acestei insecte.
În ceea ce privește cele trei situații care au legătură cu viespile reale, în funcție de nivelul de frică al persoanei, psihologul poate decide să le imagineze sau să le expună în lumea reală. În orice caz, după câteva ședințe, persoana este capabilă să se simtă confortabil în oricare dintre aceste cazuri.
Referințe
- „Desensibilizare sistematică” în: Simplu psihologie. Preluat pe: 14 ianuarie 2019 de la Simply Psychology: simplypsychology.org.
- „Desensibilizare sistematică pentru tulburările de panică” în: Foarte bine minte. Preluat pe: 14 ianuarie 2019 de la Very Well Mind: verywellmind.com.
- „Desensibilizare sistematică” în: Enciclopedia tulburărilor minții. Preluat pe: 14 ianuarie 2019 din Enciclopedia tulburărilor minții: minddisorders.com.
- "Ce este desensibilizarea sistematică?" în: The Psychology Notes HQ. Preluat pe: 14 ianuarie 2019 din The Psychology Notes HQ: psychologynoteshq.com.
- "Desensibilizare sistematică" în: Wikipedia. Adus pe: 14 ianuarie 2019 de pe Wikipedia: en.wikipedia.org.