Trypanosoma cruzi este un euglenozoan (phylum Euglenozoa) de ordinul Kinetoplastida care este caracterizat ca un parazit obligatoriu al oamenilor și al altor vertebrate. Are un flagellum și un mitocondriu simplu, în care se află kinetoplastul, o organelă specializată care conține aproximativ 25% din ADN-ul organismului.
Ciclul de viață al acestui flagel este complicat, cu mai multe forme de gazdă și mai multe forme de corp, care sunt identificate pe baza poziției kinetoplastului în raport cu nucleul și nivelul de dezvoltare al flagelului. Formele corpului se numesc trypomastigote, epimastigote, amastigote și promastigote.
Trypanosoma cruzi Preluat și editat din: CDC.
Mai târziu, când insecta se hrănește din nou și defecă, trypomastigotele vor fi depuse împreună cu fecalele, iar ciclul va începe din nou.
boli
Trypanosoma cruzi este agentul cauzal al bolii Chagas, numită și trypanosomiaza americană sau boala Chagas-Mazza, care este transmisă de insecte triatomine, cunoscute în unele locuri sub numele de chipos.
Această boală afectează mai multe specii de mamifere, pe lângă om, inclusiv atât specii sălbatice, cât și domestice. Nu poate fi transmis prin contact direct între mamifere, dar poate fi transmis prin ingestia de animale bolnave, insecte vectoriale sau fecale. Poate fi achiziționat și prin transfuzie și transplanturi.
Boala afectează în principal persoanele care nu au acces la locuințe adecvate și prezintă trei faze: acută, nedeterminată și cronică. Fără un tratament adecvat poate fi fatal.
Trypanosoma cruzi în inima maimuței. Luate și editate din: Credit foto: Furnizori de conținut: CDC / Dr. LL Moore, Jr ..
Simptome
Simptomele bolii vor varia în funcție de faza în care se află. În general sunt definite trei faze: acută, nedeterminată și cronică. În primul dintre acești paraziți pot fi găsiți cu ușurință în sânge și apoi să dispară în stadiul nedeterminat.
Faza acută
Semnele sunt variabile, cu un stadiu asimptomatic, în special la adulți. Dacă internarea apare prin ochi, poate apărea sindromul Romaña sau semnul, constând în edem nedureros la unul sau la ambii ochi, conjunctivită și ganglioni umflați și poate persista una până la două luni.
Alte simptome ale bolii pot include slăbiciune generală și disconfort corporal, febră, dureri de cap și dureri articulare, apetit slab, greață, vărsături, diaree și mialgii sau dureri musculare.
În unele cazuri, poate exista edem generalizat sau limitat la nivelul feței sau la extremitățile inferioare, mărirea anormală a ficatului sau splinei, precum și limfadenopatie generalizată sau localizată.
Boala în această fază poate fi fatală pentru copii și pentru persoanele cu sisteme imunitare compromise.
Faza nedeterminată
Această fază poate dura până la 40 de ani; Se caracterizează prin dispariția paraziților din probele de sânge și pentru că pacienții nu prezintă niciun simptom al bolii.
Faza cronică
În această fază există insuficiențe ale inimii sau ale sistemului digestiv. În cazul insuficienței cardiace, pot apărea dureri toracice, insuficiență cardiacă în ventriculul stâng sau în ambele ventricule, anevrisme, edeme periferice, mărirea ficatului, congestie pulmonară și dificultăți de respirație.
Sunt posibile embolii pulmonare, accidente vasculare cerebrale și chiar moartea subită.
Boala Chagas poate provoca, de asemenea, megacolon, ale cărui simptome includ constipație (constipație), obstrucție intestinală, distensie abdominală asimetrică, printre altele.
tratamente
Boala Chagas, dacă nu este tratată, poate provoca moartea, există antiparazitare care pot fi aplicate, dar necesită tratamente prelungite. Sunt mai eficiente în stadiul acut al bolii și prezintă efecte secundare semnificative care pot necesita întreruperea tratamentului.
Dacă boala în faza ei acută este detectată și confirmată la copii, tratamentul recomandat constă în nifurtimox, 8 mg / kg împărțit în trei doze administrate oral, pentru o perioadă care poate dura între 50 și 120 de zile.
Efecte secundare
Efectele adverse ale acestui medicament includ pierderea poftei de mâncare, insomnie și nervozitate, pot apărea halucinații sau convulsii, precum și neurită periferică, caz în care tratamentul trebuie întrerupt.
Dacă medicii detectează boala în faza ei cronică, tratamentul constă în benzonidazol, de 4 până la 7 mg / kg, timp de două luni. Efectele adverse includ amețeli, greață, vărsături, dureri de cap sau dureri abdominale, pierderea poftei de mâncare și greutate, polinevrită, scăderea trombocitelor, precum și purpură alergică.
Trebuie să aveți grijă specială în tratarea pacienților cu antecedente de boli de inimă, cum ar fi aritmia sau blocul atrioventricular, precum și cei cu boli ale tractului digestiv.
Referințe
- C. Lyre. Mastigophora (flagellate): caracteristici, taxonomie, morfologie, habitat, boli. Recuperat de la: lifeder.com.
- C. Cobelli. Ciclul vieții Trypanosoma cruzi: cele 8 faze principale. Recuperat de la: lifeder.com.
- Z. Brener (1992). Trypanosoma cruzi: taxonomie, morfologie și ciclul vieții În: S. Wendel, Z. Brener, ME Camargo și A. Rassi (Edt.). Boala Chagas - Trypanosomiaza americană: impactul ei asupra transfuziei și medicinii clinice. ISBT Brazil'92, Sao Paulo, Brazilia.
- Trypanosoma cruzi. Pe Wikipedia. Recuperat de la: en.wikipedia.org.
- JA Marin-Neto, E. Cunha-Neto, BC MacIel & MV Simões (2007). Patogeneza bolii cardiace cronice Chagas. Circulaţie.
- ARL Teixeira, MM Hecht, MC Guimaro, AO Sousa și N. Nitz (2011). Patogeneza bolii Chagas: persistența parazitului și autoimunitate. Recenzii de microbiologie clinică.