ARTICULAȚIA GLENOHUMERALĂ: FUNCȚII, ANATOMIE, PLANE ȘI AXE - ANATOMIE ȘI FIZIOLOGIE - 2025

Articulației glenohumerale este formată din humerus, brațul și umărul lama sau omoplatului dorsal oaselor, care corespunde introducerea capului primului în cavitatea glenoida a doua. Relația dintre aceste suprafețe seamănă cu o bilă în interiorul unei cupe cu gură largă, sferoidă și multiaxială; din acest motiv are o mare mobilitate.

Este cunoscută și sub numele de articulația scapulohumerală. Integrează complexul articular al umărului, numit brâu de umăr, unde se află și articulațiile sternoclavicuar și acromioclaviculare. Structurile cartilaginoase, ligamentele și capsula articulară și alte elemente musculare intervin în stabilitatea articulației scapulohumerale.

Integrarea acestor patru componente este necesară pentru menținerea îmbinării și funcțională. Articulația glenohumerală este articulația principală a umărului, a cărei gamă de mișcare oferă nenumărate avantaje pentru ființa umană. Funcția sa principală este de a oferi mobilitate întregului membru superior.

Studiul acestei articulații este de interes pentru medicină, fiziatrie și sănătate în muncă. Este cea mai mobilă și utilă articulație pentru om, dar, deși este stabilă, poate suferi luxații cu o ușurință relativă.

Leziunile articulare ale umerilor pot implica handicap, limitând activitatea fizică și de muncă într-un grad variabil.

Caracteristici

Una dintre articulațiile cu cea mai mare varietate de mișcări este articulația glenohumerală. Acest lucru i-a permis omului să desfășoare nenumărate activități datorită folosirii membrelor superioare. Mâna, extremitatea membrului superior, este direcționată de mișcarea articulațiilor umărului.

Funcția articulației glenohumerale - și, în consecință, a umărului - este definită de cele șapte mișcări pe care le realizează:

- Flexiune.

- Extensie.

- Aducția, când membrul este adus către linia mediană a corpului.

- abducția, când membrul este separat de linia mediană.

- Rotația externă, care are loc cu cotul la 90 ° și direcționează brațul spre exterior pe axa lungă a humerusului.

- Rotație internă, mișcare opusă rotației externe.

- Circumductie, miscare neregulata care combina flexia, extensia, adductia si abducția; Datorită acestui fapt, promovează o mișcare circulară, al cărei centru este articulația umărului.

Aceste mișcări permit oamenilor să scrie, să conducă mașini, să opereze mașini sau să joace sporturi precum tenis, alpinism și înot.

Anatomie

Articulația glenohumerală nu este alcătuită doar din scapula și humerus. În arhitectura sa intervin diverse elemente care fac posibilă funcționarea comună și comună.

Tip articular

Este o articulație diartrodială; adică două suprafețe osoase unite, cu o gamă largă de mișcare și stabilitate. Articulațiile articulare constau din sinoviu, ligamente și capsulă articulară, care permit mobilitatea lor.

Membrana sinovială, care aliniază suprafețele osoase în contact, produce lichid sinovial care acționează ca un lubrifiant.

Articulația glenohumerală este adesea cunoscută sub numele de articulație cu bile sau soclu bilă, datorită asocierii suprafețelor lor de îmbinare. În cadrul diartrodiilor, articulația glenohumerală corespunde unei enartrodii, datorită celor șapte mișcări pe care le poate efectua.

Oase

Mai exact, articulația glenohumerală este formată din două oase:

Scapula sau omoplatul

Plată și de formă triunghiulară, este amplasată pe fiecare parte a porțiunii superioare a spatelui. Formează partea posterioară a brâului de umăr, articulându-se cu claviculă, humerus și torace.

Scapula are trei unghiuri și anume: inferior, intern și extern. Este în unghiul extern unde se întâlnesc procesul coracoid și cavitatea glenoidă, unde se articulează humerusul.

humerus

Os lung situat în braț. Are structuri osoase care permit articularea și atașarea sa la scapula: un cap emisferic, un gât și tuberculi mai mari (troquiter) și mai mici (troquín), în care se introduc mușchii scapulari.

Articulația corpului și a capului humeral se numește gât anatomic, iar fracturile sunt mai frecvente acolo. Doar un sfert din capul humerusului are contact cu fosa glenoidă, necesitând astfel structuri de sprijin atunci când se articulează.

Ligamentele

Patru ligamente sunt responsabile pentru stabilizarea articulației și protejarea acesteia de mișcările pe care le realizează: ligamentele glenohumerale superioare (LGHS), mijlocii (LGHM) și inferioare (LGHI), precum și ligamentul coracohumeral. Datorită naturii lor, aceste ligamente sunt elemente pasive ale articulației.

Ligamentele glenohumerale

LGHS trece de la scapula la tuberculul mai mic, LGHM se ridică de pe marginea glenoidului pentru a se introduce pe partea interioară a tuberculului mai mic, iar LGHI trece de la fosa și marginea glenoidului la gâtul chirurgical al humerusului.

În consecință, ligamentele glenohumerale susțin mișcări de translație inferioară atunci când aduc, se rotește extern și, respectiv, se traduc anterior pe capul humeral.

Ligament cororahumeral

Pleacă de la marginea exterioară și de la baza procesului coracoid al scapulei pentru a se introduce în tuberculul mai mare. Determină atașarea capului humerusului la articulație, acționând ca o frână anterioară-posterioară. Alte funcții nu sunt cunoscute.

Rotor glenoid sau labrum

Este o structură cartilaginoasă situată la marginea cavității glenoide; Are formă de inel și funcția sa este de a crește suprafața de contact a capului humerus, pe lângă asigurarea stabilității articulare.

Capsulă comună

Capsula este o structură de țesut conjunctiv care înconjoară suprafețele osoase ale articulației glenohumerale. Este împărțit în două porțiuni: una externă sau fibroasă și una internă, sau membrană sinovială, care ajută la ungerea articulațiilor.

Această capsulă are, de asemenea, structuri spongioase pe suprafața sa: bursae. Acestea amortizează efectele mobilizării articulației. Bursa subacromială este cea care oferă cel mai mare suport datorită extinderii sale.

Porțiunea externă a capsulei este introdusă în gâtul anatomic al humerusului, în timp ce intern, inserția acesteia se face în labrul și cavitatea glenoidă. Capsula articulară glenohumerală, oricât de mult acoperă articulația, este structura care oferă cea mai mică stabilitate.

muşchii

Musculatura care este legată de articulația glenohumerală are o dublă funcție: stabilitatea și mobilitatea articulațiilor.

O structură musculară importantă este manșeta rotativă, formată din supraspinatus, infraspinatus, teres minor și subscapularis; acțiunea lor comună menține capul humeral în interiorul articulației.

supraspinatus

Este inserat de la fosa articulară supraspinatus la fațeta superioară a trochiterului humeral. Participă la rotația și abducția brațului, împreună cu mușchiul deltoid.

Infraspinous

Este originar din fosa infraspinatus scapulară pentru a se introduce în fața medială a trochiterului humeral. Acțiunea sa este de a roti extern brațul.

Runda minoră

Se deplasează de la porțiunea superioară a marginii exterioare a scapulei până la fața inferioară a trohiterului. Participă la acțiunile manșetei rotative și la rotația externă a brațului.

subscapular

Trece de la fosa subscapulară la tubul humerus. Contribuie la adducție și rotația internă a brațului.

În plus față de manșeta rotativă, alți mușchi legați de mișcarea articulațiilor sunt:

Deltoid

Ea unește tuberozitatea deltoidă a humerusului cu coloana vertebrală scapulară, acromion și a treia externă a claviculei, prezentând trei porțiuni: anterior, mijloc și posterior.

Promovează mișcările de flexie și rotația internă a brațului cu porțiunea sa anterioară, abducția brațului cu porțiunea sa mijlocie și rotația externă și extensia cu porțiunea sa posterioară.

Runda majoră (teres major)

Se deplasează de la aspectul posterior al unghiului inferior al scapulei până la canelura intertuberculară a humerusului. Aduce și rotește interior brațul.

Avioane și axe

Articulația glenohumerală este o diartrodă cu o gamă largă de mișcări, realizându-le în toate cele trei planuri și în cele trei axe ale corpului. Diferitele acțiuni sau mișcări ale articulațiilor sunt studiate de biomecanică și determină în mare măsură mobilitatea umărului.

Există trei planuri care corespund mișcărilor articulației: planul frontal, planul sagital și planul transvers.

Axele de mișcare sunt de asemenea trei: craniocaudal, lateral și anteroposterior. De aici diferitele acțiuni ale brațului pe umăr:

- Flexo - extensie, atât în ​​plan frontal, cât și în plan sagital. Când apare în plan frontal, apare pe axa laterală; în plan sagital axa corespunzătoare este anteroposteriorul.

- abducție și adducție, în plan lateral și axa anteroposterior.

- Rotația externă și internă, în planul transvers și axa craniocaudală a humerusului.

- Circumductia care, deoarece este o combinatie de miscari, implica cele trei planuri si axe.

Articulația umărului - în special glenohumerala - permite bărbatului să desfășoare nenumărate activități, dezvoltarea fizică și independența sa.

Referințe

1. Kischner, S. (2017). Anatomia articulației Shouder. Recuperat de pe emedicine.medscape.com
2. Lippitt S, Matsen F (1993). Mecanisme de stabilitate articulară glenohumerală. Recuperat de europepmc.org
3. Hughes, M. Romeo A. (sf) Anatomia articulară glenohumerală, stabilizatorul și biomecanica. Recuperat de pe ortobullets.com
4. Ariza, J (2015). Articulații - articulația diadodială. Recuperat de pe jointssmith.blogspot.com
5. Revista educațională Partsdel.com, echipa profesională de scriere. (2017). Părți ale scapulei. Recuperat de pe partsdel.com
6. Revista educațională Partsdel.com, echipa profesională de scriere. (2017). Părți ale humerusului. Recuperat de pe partsdel.com
7. Dicționar medical (sf). Articulația diartrodială. Recuperat de la medical-dictionary.thefreedictionary.com
8. Shultz, T. (nd). Articulația glenohumerală. Recuperat de pe physio-pedia.com
9. Departamentul de radiologie al Universității din Washington (sf). Atlasul muscular. Recuperat din rad.washington.edu
10. Avila, A, Tapia, C, Tirado, J (2011). Biomecanica membrului superior - Planuri și axe de mișcare. Recuperat de la Upperlimbbiomechanics.blogspot.com